带你了解眼科的各个专科(一)
一个眼科医生可以精通所有眼病吗?不可能。我们换个词,一个眼科医生可以熟悉所有眼病吗?也不太可能。
虽然很多地方医院(尤其是中小医院)里的眼科医生什么眼病都看,但这些眼科医生要么是偏科(略偏重于某一类眼病,例如眼表炎症或者糖尿病眼病)、要么是样样通样样松。大家要了解现代医学的分支体系,知道什么情况需要到细分专科更丰富的上级眼科就诊。
(一)斜弱视专科
先说我比较专长的领域,但这是眼科的一个小分支。
常见病种是弱视和斜视。其实对我来说,我更专注于弱视诊治和相关产品深度开发。有些斜弱视专科大夫则擅长斜视,具体说,他们更擅长诊治眼外肌相关的疾病,例如各类斜视、眼性斜颈等。所以即便在斜弱视专科里,擅长弱视的大夫未必精通斜视、擅长斜视的大夫未必精通弱视。
(二)眼底病专科
这是一个眼科大分支,专长各种玻璃体和眼底疾病。
这个专科的病种非常繁杂。例如各类眼内炎、糖尿病视网膜病变、玻璃体混浊、视网膜脱离、黄斑病变、瞳孔畸形,有时眼底病科也兼顾眼肿瘤专科的诊治。
(三)青光眼专科
眼科另一个大分支。
相比眼底病专科的综合和杂,这个专科的研究内容很专一,他们专注于青光眼。因为青光眼会导致视神经萎缩,后者是不可逆的,所以除了治疗那些被青光眼病痛和视觉损害折磨的患者,这个科室更厉害的地方是早预测、早诊断和早干预技术,这是防盲的关键步骤。
(四)晶体病专科
有些医院叫作“白内障专科”。
老年性白内障是这个专科门诊量最大的病种,同时他们还承担一些晶状体病(如晶状体脱位、晶状体畸形、无晶体等)和眼外伤晶体损伤的诊治。
我经常讲的先天性白内障、形觉剥夺性弱视,在白内障清除这个治疗环节,这个专科是更擅长的。这里提示一下,做先天性白内障手术的大夫未必精通白内障术后的视觉康复。
(五)眼视光科
欧美的眼视光技术发展很早;国内的眼视光科,是近些年逐渐发育起来的。
对大多数人来说,眼视光科很前沿——他们的工作方向是改善视觉质量。例如调节功能、双眼视功能的评估,视疲劳、老视问题的解决等等,是这个专科的业务专长。有些医院的低视力专科(主要病种是各类眼病导致的视力极度低下,帮助他们提高生活视觉质量)也放在这个专科里。
大家熟知的OK镜(角膜塑形镜)、RGP隐形眼镜、青少年儿童近视防控,也是这个专科的专精方向。
经常看我的科普,会发现眼视光与斜弱视之间有千丝万缕的联系。
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