安顿静悄悄916 发表于 2018-3-8 09:01:00

20170905屈光参差单高远旁黄斑注视咨询

汤医生,您好
孩子今年现在五岁5个月,于去年10月发现弱视,10月23配镜,今年元月复查发现视力没进展,才发现是旁中心注视,旁几环不清楚,后于2月20日去慢散,发现眼镜不合适,重新配镜,医生让回家遮盖健眼,遮三放一,做双琦网络训练,眼博士2代里的红闪光刷后像,每天三次,三月复查,还是没进展,只说继续训练,遮五放一,后来在眼科之家自学查注视性质,发现还是旁,又于8月25在南昌爱尔检查,医生也不说旁在哪个位置,刚开始让我们实行原来遮盖方案,后来我说起您建议的倒转遮盖,后来建议我们可以试试。
我现在有疑问的是,1我家的红闪是有图案的,有必要换仪器吗?2、后像到底可不可以做?因为这次医生说倒转遮盖,要做红闪光刷后像,每天两次3,对于倒转遮盖您的方案是怎么样的?4我家的纠旁失败到底是哪出问题了?以下是我家的所有病历请您帮我看看,万分感谢

t969141 发表于 2018-3-9 14:41:19

悄悄版主,这个病例分析过吧?内容啥时候贴过来?

安顿静悄悄916 发表于 2018-3-9 15:05:00

t969141 发表于 2018-3-9 14:41
悄悄版主,这个病例分析过吧?内容啥时候贴过来?

:$ 昨天过节了,完了忘贴后半部分了:'(

安顿静悄悄916 发表于 2018-3-9 15:46:34

管理员-1 2017/09/05 21:23:53偏心注视就是难治的,这个不能否认。而且从诸多检查结果看,你孩子偏心注视是明确的。之前的训练,就证明盲目的健眼遮盖和直接增视是不行的。现在开始倒转遮盖了吗?家长 21:25:08是的。开始一周了管理员-1 2017/09/05 21:30:03@家长 家用仪的后像没有纠偏作用从病历描述看,你孩子是个旁黄斑注视家长 21:30:48黄斑注视是在最外面了?管理员-1 2017/09/05 21:31:10对,5环外。这个还需要你下次就诊时请当地大夫明确一下。你孩子的病情确实比较重,治疗期也会长,建议你买直接检眼镜自学一下注视性质检查,如果当地大夫不太方便的话。因为总要查这个事,一般孩子爸爸更在行一些,当然也有孩子妈妈掌握的。旁黄斑注视,最好的治疗方法,我认为就是后像视镜。你找找看当地有没有如果没有,条件允许的话,也建议你带孩子在有后像视镜训练的眼科,外地住一段时间。家长 21:33:18当地没有,长沙都没听到有管理员-1 2017/09/05 21:33:22至少尝试集中训练两个月如果坚持在家训练,倒转遮盖,光刷和色闪多多益善。倒转遮盖3个月后纠偏效果不佳,改为差眼镜前贴红片,开始健眼遮盖。这个你问问84号家长,他现在开始用红片了家长 21:35:13就是说后像视镜也至少要两月才有效果?管理员-1 2017/09/05 21:35:15倒转遮盖期间,就是脉冲色闪+红闪+光刷不设上限的练。当然也要考虑孩子的耐受这个阶段会比较枯燥的。就是倒转遮盖是三个月为期限?管理员-1 2017/09/05 21:36:22@家长 这倒不是是倒转遮盖如果3个月不奏效,未来奏效几率也不高,只能改为健眼遮盖+红片+一些直接增视,赌一把。倒转遮盖必须全天严格遮盖差眼,只在训练时开放差眼遮盖健眼。红闪,可以用同明或者爱乐的红闪手电家长 21:38:11那倒转遮盖有效果体现在哪些地方?管理员-1 2017/09/05 21:38:34就是看注视点是否向中心凹移动不体现在视力改善上家长 21:38:45如果医生不会看旁哪个位置,管理员-1 2017/09/05 21:39:09@家长 所以,你要自学一下因为接下来这一年里,理论上你每个月都要查一下注视性质。而且出于功效评估考虑,你要每次都记录注视点的位置。这个如果没有一个负责和懂注视性质的大夫配合,只能自己来。家长 21:40:14我需要每次都找同一位医生看是吧?管理员-1 2017/09/05 21:40:38@家长 最好是这样,每次都记得让接诊大夫画示意图家长,如果你没有恒心把自己修炼成一个偏心注视弱视的熟练者,你孩子今后差眼获得改善的机会就很渺茫了。家长 21:42:49现在她每天早上起床洗漱,和晚上洗澡以后,大概每次有十多二十分钟没有遮盖,影响大吗?管理员-1 2017/09/05 21:45:48@家长 开放时间尽量短家长 21:51:18管理员-1 好的, 非常感谢您!费心了!

t969141 发表于 2018-3-9 16:54:20

安顿静悄悄916 发表于 2018-3-9 15:05
昨天过节了,完了忘贴后半部分了

哈哈,我说的。:D
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