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15岁大龄屈光参差

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发表于 2020-9-1 15:56:09 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
汤医生,我是8月26日直播排第一位的14岁浩宇妈,我的孩子马上15岁,8月17日快散,8月29日的时候,我查了一下眼轴曲率,好眼远视好少,很担心近视后屈光参差越来越大,想请问一下好眼可以用低阿控制近视吗?会有后遗症吗?如果可以用,低阿如何使用?使用低阿后对视功能会有影响吗? 1.jpg
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发表于 2020-9-1 17:39:49 | 显示全部楼层
低浓度阿托品(一般指0.01%~0.02%浓度的阿托品滴眼液)还是个新事物。
你提问的,是个比较极端的情形。因为以下几点:
1、要考虑两眼屈光参差的发展趋势;
2、要兼顾好左眼的弱视和双眼视功能发育。
个人认为可以给右眼单眼使用,但是否会影响到双眼视功能(尤其是中心融合、融合范围和近立体视),还需要家长使用后做几次同视机、四孔灯和近立体视检查。如果发现确实对双眼视功能有影响,再考虑其他近视防控手段(如使用近附加球镜类的近用眼镜、成长乐等视轴周边区虚焦眼镜,或者等近视再加深一点后配角膜塑形镜,哺光疗法也在探讨之列)。
家长需要知道,即使使用低浓度阿托品,右眼未来也会近视,只是会加深的慢一些。
从药理角度和目前患者反馈情况看,还谈不上什么后遗症(毕竟浓度极低)。
一般是隔天睡前滴一次,或者每天睡前滴一次,每次每眼一滴。
弱视家庭训练倡导者。
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