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一年时间内散光增加了75度,从200度到275度,为何这么多?

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发表于 2020-8-14 10:13:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

咩咩洋 男  出生于2015年9月2日,足月顺产,体重偏轻4.8斤。在2017年,他两岁的时候曾经有几天,他一直到们说他看不见,我观察到他看电视总是走到跟前,但是看天上飞机和走路都没有问题,两岁时没有重视这个问题,并没有带去看医院,两岁体检时,医生只是告诉我们要注重用眼,不要看电子产品。我和孩 的父亲眼晴都很正常,连近视都没有,也没有往眼晴不好方面想。

2018年8月幼儿园体检,发现眼晴有问题,8月就到武汉儿童医院散瞳检查,散瞳7天后,检查出左眼远视550度没有散光右眼正常没有散光。医生让我们回家训练并配戴眼晴,全天
遮盖左眼,遮三放一,*士训练每天一次,穿串20分钟。在这个期间,刚开始两个月提升很快,左眼到了0.4,提升到0.6出现了瓶颈,差不多用了5个月,到了0.6.

2019年8月,一年后慢散检查出有散光左眼 远视400 散光200, 右眼远视225 散光125,这个时候,我百思不得其解,慢散分别到武汉儿童医院和武汉协和医院做检查,都检查出来有200度的高中度散光,同年10月,我带着咩咩到了北京儿童医院做检查,挂了一个300元的号,检查出来还是有散光,做了角膜地形图排除了圆椎角膜。当时医生这么解答,散光是天生就有的,应该是2018年那次慢散没有检查出来,散光的度数变化以后不会太大的。我接受了孩子中度远视和中重度散光,造成的弱视。回家继续训练,经过很长时间,提升到0.8.

2019年慢散 数据

2019年慢散 数据

2019年8  慢散数据

2019年角膜地形图  眼轴等检查结果,病历不手边  待补充

2020年8月,一年后慢散,检查出散光,并且度数增加,左眼 远视300 散光275  右眼远视175 散光175,一年的时间左眼散光增加了75度,右眼散光增加50度,矫正视力左0.8 右0.8.


我现在的问题是,医生说散光不会有大的变动,为何一年时间后散瞳散光增加了这么多?散光不是天生的以后度数也增加很少吗?
                           3周后再去重新配眼镜,需要注意什么事项?

2010年 慢散 数据

2010年 慢散 数据


2020年8  慢散 数据

2020 年 慢散 数据

2020 年 慢散 数据

2020年8  慢散 数据  眼轴
眼晴1.jpg

2020年8  慢散 数据  眼底


谢谢医生和病友们的解答和经验。

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发表于 2020-8-14 10:58:43 | 显示全部楼层
从角膜曲率值看,孩子左眼的角膜散光是300度左右,右眼是200度左右。电脑验光仪的内置角膜曲率计误差一般偏大,角膜地形图和IOLmastor的角膜曲率可信度高。
过去没有散光,有时与当地大夫无法细查(如孩子不配合检查)或者配镜时有意没加散光度有关系,有时与验光设备、验光经验等产生的误差有关。有时家长误以为镜方就是验光结果。
验光查出的散光度是眼睛的总散光度,除了角膜散光,还有晶体散光等;在没有角膜疾病(如圆锥角膜)前提下,角膜散光一般是终身稳定的;眼内散光有时会有波动。但对绝大多数人来说,总散光度都是终身稳定的(会有很小幅度的波动);少数人的晶体散光波动比较剧烈,还得针对性检查分析。
所以,综合起来看,因为变量比较多,确实不好准确定论你孩子散光波动的原因。但有一点需要提醒你,孩子散光肯定是有的,而且两眼散光度都比较高。今后可以继续监测角膜地形图、IOLmastor来观察角膜曲率变化。也可以通过UBM、眼超声等来进一步排查晶体问题。
弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 2020-8-14 14:24:23 | 显示全部楼层
admin 发表于 2020-8-14 10:58
从角膜曲率值看,孩子左眼的角膜散光是300度左右,右眼是200度左右。电脑验光仪的内置角膜曲率计误差一般偏 ...

谢谢医生,下周一,我们补充2018年到2020年的角膜地形图,今天再去排除下晶体问题
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 楼主| 发表于 2020-8-14 14:52:20 | 显示全部楼层
2018年开始配载眼镜,很配合的治疗,2019年发现散光后,镜片加了散光,2020年散瞳还在恢复期间,还准备重新配眼镜。

2018年没有加散光时,发现孩子看电视经常歪头,2019年镜片加了散光就没有发现歪头

还请问一下,孩 子有时偶尔表示眼睛涨痛,想用手柔眼晴。
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发表于 2020-8-20 10:28:52 | 显示全部楼层
刘铖蔚 发表于 2020-8-14 14:52
2018年开始配载眼镜,很配合的治疗,2019年发现散光后,镜片加了散光,2020年散瞳还在恢复期间,还准备重新 ...

"2018年没有加散光时,发现孩子看电视经常歪头,2019年镜片加了散光就没有发现歪头"这可以作为一个散光是后天加深的小佐证。眼睛胀痛,如果跟持续近距离用眼有关联性(用眼就胀痛),提示是视疲劳引起;否则需要详查其他原因。
弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 2020-9-24 16:14:34 | 显示全部楼层
2018年开始,按照医生的要求做同视机(*士),开始一天一次,后来一天两次,再加上串卡20分钟,坚持到了2019年的10月没有穿卡片,仪器还是一天两次,眼晴的矫正视力一直有上升,远视度数一年降了100,2020年散瞳后远视从550降到了300度,但是散光也从没有增加到了275度和175度。  请问练同视机会造成散光吗?
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发表于 2020-9-24 21:31:11 | 显示全部楼层
刘铖蔚 发表于 2020-9-24 16:14
2018年开始,按照医生的要求做同视机(*士),开始一天一次,后来一天两次,再加上串卡20分钟,坚持到了201 ...

记住一点:散光不会是训练导致的。
矫正视力难以提升的主因,个人倾向于是镜方问题,建议早点换镜。
弱视家庭训练倡导者。
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