求助*士训练了一年多，视力还是停留在0.6。

Eleven · 发表于 2020-3-31 09:56:27

本帖最后由 Eleven 于 2020-4-1 09:59 编辑

小朋友生于13年12月，现在6周岁3个月，18年6月在幼儿园查视力发现弱视，接着去儿童医院配镜，慢散后视力左0.2，右1.0，医生让他看灯，但是眼睛老是盯不住，后来医院验光插片查视力竟然有0.6和1.0。
接着回家串珠3个月，18年9月份去医院复查视力反而只有0.4和1.0了。但是眼睛看灯时能盯住了，医生说这也是一种进步。后来10月份买了*士3代训练仪，开始了一年多的训练，每天做*士和穿卡片，期间复查左眼戴镜视力一直是0.6。
2020年1月份又到了慢散换镜的日子，这次验光配镜时医生说和19年的验光单比远视度没怎么降，验光的方子其实是一样的，但是因为眼镜坏了，镜片也花了，我们还是决定换眼镜。
同时*士也做到了1.0一1.5的最后一张图，视力也没进步，今年慢散前的视力还是0.6，慢散后竟然有1.0-。后来知道了宝贝特工队，目前训练了2个月不到。
由于疫情，本来2月中旬去医院验光配镜，延迟到3月底才去了医院插片验光看投影的视力表左眼有1.0，但是插片验光前戴老的眼镜2.5米反射的视力左眼又只有0.6。
想要咨询汤医生:
1.训练了*士一年多为什么视力一直停滞不前，已经过了6周岁，马上9月份一年级了，其实蛮着急的。
2.帮忙看看医生配镜的方子，左边是去年的，右边是今年刚配的，医生说其实是一样的，我们也看不懂，这样配镜可以吗？既然医生说2张方子差不多为什么戴老的眼镜查视力只有0.6？
3.还有每次慢散后的插片验光视力总要好一点，过了1,2个月去复查，又会降低一行，这是什么原因。
4.为什么这次换了新眼镜，做特工队的积木原来在9800左右，偶尔有小图，现在一直是小图，偶尔会有大图。距离、手机、亮度没变化，会不会是配镜不合适。

Eleven · 发表于 2020-3-31 13:28:22

少上传了一张图，不知道怎么老传不上去了。

熊猫宸宸 · 发表于 2020-3-31 20:40:11

图片大小不合适

熊猫宸宸 · 发表于 2020-3-31 20:47:21

宝贝特工队训练可以把蝴蝶镜增强多做，保质保量，一口气冲上去

Eleven · 发表于 2020-4-1 09:35:32

熊猫宸宸发表于 2020-3-31 20:47
宝贝特工队训练可以把蝴蝶镜增强多做，保质保量，一口气冲上去

谢谢，蝴蝶镜比积木更有效是吗？

Eleven · 发表于 2020-4-1 09:40:53

熊猫宸宸发表于 2020-3-31 20:40
图片大小不合适

让客服帮我传上去了，可能手机出问题了。

admin · 发表于 2020-4-1 10:13:35

家长，孩子是个比较典型的屈光参差性弱视。你遇到的问题是眼镜远视过矫和眼睛未能迅速适应旧眼镜问题。

回答你的几个疑问，包括上面这个问题也一起解答：
1.训练了*士一年多为什么视力一直停滞不前，已经过了6周岁，马上9月份一年级了，其实蛮着急的。
答：从2019年3月28日的检查结果看，孩子左眼矫正视力已经达到1.0-了，右眼是1.0.这个视力水平，视力接近达标的。接下来再给左眼提升一点，巩固一段时间，接下来主要应对双眼视功能康复就好了。孩子的旧眼镜左眼参数是+4.75DS/-0.75DCx5，这副眼镜的处方是根据2018年6月的散瞳结果制定的。
孩子2019年1月11日阿托品散瞳验光结果，左眼是+4.50DS/-1.50DCx175。这个结果传达了两个信息：一是孩子左眼的散光度比之前的0.75DC要高、散光轴位也有些变化（轴位问题对你孩子是次要问题），二是孩子旧眼镜已经存在远视过矫问题了。人眼是不能代偿远视度的，而孩子的眼球在发育之中，远视度会随着年龄增长而逐渐降低，必须及时换镜片才行。
远视过矫后，戴旧眼镜的戴镜视力肯定就会降低。

2.帮忙看看医生配镜的方子，左边是去年的，右边是今年刚配的，医生说其实是一样的，我们也看不懂，这样配镜可以吗？既然医生说2张方子差不多为什么戴老的眼镜查视力只有0.6？
答：你说的是附件第一张图。两个镜方并不一样，以左眼为例，旧眼镜换算后是+4.00DS/-0.75DC。

3.还有每次慢散后的插片验光视力总要好一点，过了1,2个月去复查，又会降低一行，这是什么原因。
答：同1。

4.为什么这次换了新眼镜，做特工队的积木原来在9800左右，偶尔有小图，现在一直是小图，偶尔会有大图。距离、手机、亮度没变化。
答：宝贝特工队极限积木里的训练地图是随机生成的，因为积木变得越来越细小，越到高级别关卡的图形总面积就会越小，这个正常的。

Eleven · 发表于 2020-4-1 14:03:08

admin 发表于 2020-4-1 10:13
家长，孩子是个比较典型的屈光参差性弱视。你遇到的问题是眼镜远视过矫和眼睛未能迅速适应旧眼镜问题。

回 ...

感谢医生的答复，我想问一下今年的配镜方子按照他的检查结果可行吗？我当时听医生说验光配镜基本没变化，就觉得奇怪都戴了一年的眼镜了，怎么没变化的。另外，散光第一次查出来左眼就75度，现在越来越高了，不知道是不是第一次没有查对，还是现在训练多了，散光度数增加了。

Eleven · 发表于 2020-4-1 14:12:55

医生你好，“每次慢散后的插片验光视力总要好一点，过了1,2个月去复查，又会降低一行，这是什么原因”这个问题，过了1—2个月再去复查已经是戴了新的眼镜去查了。

admin · 发表于 2020-4-1 19:29:53

散光基本是终身稳定的，但会有小幅度的波动。这种波动，可以是眼球发育导致的角膜形态改变，也可以是晶体形态的改变或者眼底形态的改变，有时这些都没有改变，只是验光误差导致了不同的结果。临床上配镜参数中散光度和轴位的确定，一般以小瞳显然验光结果里的值为准。特殊情况，如孩子不适应较高度数的散光片或者较倾斜角度的散光轴位，需要作出一点调整。想知道你孩子散光变化的原因，还需要反复检查明确，没办法远程帮助你判断。
弱视孩子的视力出现波动是很正常的事。戴镜视力出现波动的原因也很多，例如孩子的精神状态、镜片磨损程度、孩子是否全天戴镜（偷摘镜或者从镜框上方偷看，就容易导致戴镜视力明显波动）、孩子检查戴镜视力当时的调节张力因素等等。这是个比较复杂的问题，也不好一概而论。