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红绿单位训练遇到疑问,现附四孔灯检查结果,请教

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发表于 2020-2-13 17:59:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 haohao 于 2020-2-20 21:44 编辑

孩子双高远,有内斜,听汤医生指导现在远近两副眼镜换来用,眼位基本正位。有抑制,但是不太清楚是属于哪种抑制,看了汤医生分享的帖子,最近一直在做红绿单位,但是做到现在这个程度,有点不知所措,不知道接下来应该怎么做。目前孩子看近距离40厘米红绿单位没有问题,加上反转拍看也没有问题,都能看见。但是远距离2米多看红绿单位就吃力了,只能看到红色字,绿色看不到,距离再近点就又能看到了。平时看物体也是这样的,近距离看到一个,距离稍微远点就会出现两个物体,不知道这种情况怎么克服?脱抑制的话请问接下来应该怎么做才有效果呢?远距离红绿单位应该怎么训练?除了近距离,远距离能做红绿反转拍吗?
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发表于 2020-2-16 11:52:10 | 显示全部楼层
家长,你好!
1、红绿单位是个近距离训练工具,为什么要2米远训练?
2、建议查一下双眼视功能,系统的查。根据双眼视功能情况布置安排,差哪补哪,不能随便抓起一个双眼视觉训练工具就练,针对性差。
3、蝴蝶镜这个工具,尽管有时可以通过调整训练距离实现更多样性的调节训练(主要是移近距离)。但我建议视距固定在40cm为好。超过40cm,一方面是视标的大小不好控制(视标太小,即使视力正常的人也看不清视标),另一方面是人眼不能代偿远视片(距离稍远,远视片一侧就看不清东西了)。
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 楼主| 发表于 2020-2-16 15:25:50 | 显示全部楼层
谢谢汤医生解答,我在淘宝买的脱抑制卡是分远近2种的,红绿脱抑制卡是大小不一样的,有40厘米的和3米远的,所以近远距离的红绿单位我都在做,根据汤医生解答,那红绿单位只做近距离不用做远距离的
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发表于 2020-2-18 11:24:59 | 显示全部楼层
haohao 发表于 2020-2-16 15:25
谢谢汤医生解答,我在淘宝买的脱抑制卡是分远近2种的,红绿脱抑制卡是大小不一样的,有40厘米的和3米远的, ...

后来了解了一下,有些红绿单位采用的是远近字母表的方式做训练,大字卡是放在远处的。这样可以兼顾双眼视觉训练和调节训练的作用。这种情况是可以用3m的卡的。
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发表于 2020-2-19 08:29:45 | 显示全部楼层
我家孩子也有这个问题,近处可以合成一个物像 ,但是远距离就复视,现在疫情又没办法去医院确认,也 是急人,持续关注这个话题,加油~
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发表于 2020-2-19 21:14:32 | 显示全部楼层
986660621w 发表于 2020-2-19 08:29
我家孩子也有这个问题,近处可以合成一个物像 ,但是远距离就复视,现在疫情又没办法去医院确认,也 是急人 ...

这个还得通过检查确认。现在推测有两种可能:
一是戴镜看远有复视,可能戴镜看远时出现斜视。
二是戴镜看远时出现中心抑制,这个通过四孔灯检查可以明确。家长也可以自己在加通过红蓝眼镜在不同距离观察WORTH四点图来粗略判断。

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发表于 2020-2-19 21:20:20 | 显示全部楼层
关于WORTH四点的原理和简单检查方法,可以关注以明微信公众号kidseye,回复“四孔灯”了解。

点评

前几天在以明买了四孔灯,还没有收到,使用后再来具体地请教汤医生。  详情 回复 发表于 2020-2-20 08:15
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发表于 2020-2-20 08:15:49 | 显示全部楼层
admin 发表于 2020-2-19 21:20
关于WORTH四点的原理和简单检查方法,可以关注以明微信公众号kidseye,回复“四孔灯”了解。 ...

前几天在以明买了四孔灯,还没有收到,使用后再来具体地请教汤医生。
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 楼主| 发表于 2020-2-20 17:40:03 | 显示全部楼层
本来一直觉得孩子看远可能有中心抑制,周六晚上听了汤医生的讲座后立马在以明买了四孔灯,想确认一下。今天刚刚到货了,马上就给孩子查了一下,结果是四孔灯33厘米和5米都是四个灯,一红两绿一白,正常的结果,那这样的话,应该是有同时视和融合的,那为什么戴镜近距离看东西是正常一个,到了远一点的距离5米左右看东西会有两个物体重叠在一起的现象,双眼看和遮住一眼看都是有重叠的现象,这个是不是就是视物重影呢?造成这个现象的原因到底是什么呢?想请汤医生解答一下。接下来应该做什么训练能解决这种重影现象呢?期待汤医生的解答,谢谢
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发表于 2020-2-21 17:48:54 | 显示全部楼层
haohao 发表于 2020-2-20 17:40
本来一直觉得孩子看远可能有中心抑制,周六晚上听了汤医生的讲座后立马在以明买了四孔灯,想确认一下。今天 ...

单眼重影,跟双眼视觉没有关系。建议查一下镜片(如散光未全矫或者轴位偏差),有时需要结合角膜地形图来综合判断(如较大的不规则散光)。
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