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求助:阿托品散瞳后有远视75度,小瞳后假性近视175配镜要加远视吗?

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发表于 2020-2-7 10:04:54 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
求助,特工队练了大概快2年了,视力从0.15到现在左眼单眼弱视目前刚达到0.8,医生让重新配镜。原来2年前的配镜是右眼平光镜,当时没有散光。左眼只有散光125度,没有配远视和近视。目前症状是:双眼小瞳情况下:右眼远视25度,散光100度(涨了)。左眼假性近视175度,散光75度。双眼阿托品散瞳9天后(因为不易散开所以加长时间):右眼远视250度,散光100度。左眼远视75度 ,散光100度。求助:双眼到底要不要配远视?因为平时肯定都是小瞳情况,小瞳情况下右眼也只有远视75,左眼假性近视,再配远视岂不是更看不清?能否按照右眼和左眼只配散光呢,谢谢大家!附:1.现在戴的眼镜度数2.散瞳后的测试力.3.散瞳后还没有三周所以附三瞳前小瞳情况下测的视力。不知道汤医生能不能看见,也请懂得大神帮忙看看,万分感谢! DD60CFA4-3BA3-4CFB-BB7B-B015CE26DFF9.jpeg
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发表于 2020-2-9 17:22:20 | 显示全部楼层
当地大夫2月3日给出的镜方蛮好的。右眼欠矫了一点远视度、左眼接近足矫了远视和散光。这样既可以促进右眼眼球发育、减少两眼镜片屈光参差/不等像,也有助于左眼的近视控制。
不过孩子两眼角膜前表面都比较陡(角膜曲率均值胶高,但不属于异常),推测孩子近视加深趋势不强。可以定期监测孩子的眼轴长,用来评估左眼的近视加深趋势。
因为眼的调节功能存在,孩子眼睛是可以适应镜片度的,所以散瞳验光结果是配镜处方的主要参考指标,小瞳验光结果只是个参考(受调节干扰影响太大)。当然,对左眼来说,足矫远视配镜可能会出现裸眼视力比戴镜视力还高一点的情况,一定要督促好孩子全天戴镜,这样对左眼近视预防有帮助。
孩子未来有一定几率摘镜的,不过不是眼下,眼下仍要保持戴镜。下次记得查一下双眼视功能,看是否存在缺陷。
目前左眼矫正视力仍然不达标。但从屈光检查结果看,孩子弱视程度没那么重,不知为什么训练了2年这么久,是还有其他病情没有说明吗?
弱视家庭训练倡导者。
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发表于 2020-2-9 17:27:28 | 显示全部楼层
至于右眼散光度的变化,推测有两种可能:一是之前没有重视健眼的屈光检查,一直配平光镜,家长也不知道右眼有散光;二是视网膜散光或者晶体散光确实有变化,最近查出了散光。配镜以近期的验光结果为准。
100度散光不是很重的问题,不必焦虑。
弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 2020-2-9 17:33:15 来自手机 | 显示全部楼层
admin 发表于 2020-2-9 17:27
至于右眼散光度的变化,推测有两种可能:一是之前没有重视健眼的屈光检查,一直配平光镜,家长也不知道右眼 ...

太感谢!您的回复对我特别有帮助!训练两年主要是中间达到过1.0,正好上一年级了,主要学习了,放松遮盖,放松练习,就很快降下来了,然后又追赶了半年才这样,谢谢哈!
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 楼主| 发表于 2020-2-28 22:04:00 来自手机 | 显示全部楼层
admin 发表于 2020-2-9 17:27
至于右眼散光度的变化,推测有两种可能:一是之前没有重视健眼的屈光检查,一直配平光镜,家长也不知道右眼 ...

您好,再请教一下,孩子左眼按照散瞳后9天的度数远视75度,散光100配镜,当时散瞳后一周这个度数是0.8的视力。现在散瞳后四周了,戴这个眼镜视力在家测了是0.6,还不如原来没有远视只有散光的好。只有散光没加远视现在都达到0.8了。加了远视反而视力差了些,想请教的是,加这个远视是有助于预防进一步的近视吗?不加远视可以吗?7岁的孩子如果有点远视储备也正常吧?实在是觉得带了这个75度的远视后两眼差别就更大了。眼看左眼都到0.8了,两眼差不多了,这一戴镜又差别了,纠结哎,盼回复,谢谢您!
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发表于 2020-3-1 21:03:34 | 显示全部楼层
有个调节张力的问题。孩子调节张力比远视欠矫的幅度大(张力是150,、镜片欠矫了100度远视),就会出现你说的这种情况。但充分戴镜适应,调节张力会逐渐减小,新眼镜戴镜视力就能追平之前的戴镜视力了。
不过多的欠矫远视,对你孩子来说确实是考虑到近视预防。
弱视家庭训练倡导者。
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