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汤医生你好,孩子好眼视力一年多了都不提升,还回退。...

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发表于 2019-12-23 12:45:17 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 安顿静悄悄916 于 2019-12-23 15:49 编辑

一岁三个多月发现右眼斗鸡眼,很少出现,去本地医院三次都没有查出什么问题。医生看眼位也没有发现有内斜视,给医生看过,出现斜视视频跟图片,医生也没有说有问题。因为有了二胎,后期快生了,家里人反对,说又没有什么问题看什么,也没有带孩子到其它医院检查。孩子两岁的时候尤其看电视出现内斜最多,其它的时候偶尔。那个时候在家发现,斜视度最多有三分之一,心里还是不放心,过完年,。孩子两岁一个月的时候又去郑州第二附属医院,检查出高度远视
2.  2017年2月19日孩子两岁两个月带孩子到郑州检查出高度远视,医生要求一天三次滴三天。我们在家滴阿托品凝胶一天三次滴四天,第四天少滴一次。右975左875
配眼镜的镜片度数右10.00左8.75
3   2018年7月5号去中山眼科医院的复查,医生开的快散拖品凝胶,右+9.25左+8.50离上次慢散才四个多了月。没有换镜。第一副眼镜足矫了半年
4.  2018年9月10号复查
第一副镜磨花了,从新配了一副眼镜,第二副眼镜是按照2018年7月5号的快散+9.25  +8.50配的眼镜。
5  第三次散瞳2019年5月14号按照医生说的要求散的,滴三天一天一次。右9.50左8.25
散光+0.5轴位170。插片矫正视力右眼07-.左眼0.7+2,阿托品眼膏,中山眼科医院自己研发的。跟其它普遍常用的不一样。没有敢多滴,高度远视斜视的儿童一般都是滴五天一天两次。这次配镜我跟医生商量了一下让她给减点度数,医生只查了一下眼位,在病历本上直接给减了+75度。她说如果戴镜有斜视,还得重新配。她说结果出来了,就直接配镜,不用过来了找她了。都还没有做散瞳,就给了这样的镜方。去验光的时候,验光师还问了,是不是医生给的处方减+75。因为挂号不容易吧,看结果也得挂号。医生可能想着方便就这样做了。
2019年5月14号配的眼镜的度数是右+8.75加了散光0.5    左+7.50
     每次配镜都是按照散瞳时大瞳的结果直接配,都没有21天后,复查过小童后在配镜。
     这次散瞳前,我先查下大瞳验光,在做小童验光,等21天后在复光一次
保证眼位看近看远都不斜,减去生理性得远视,按照三分之一比例配,这样合适吗前面三次配的眼镜,都是按照散瞳时大童的结果直接配。
    这次复查,再做散瞳。是按照中山眼科医院医生要求眼一天一次滴三天,还是去别人的医院买常规用的按照自己方法,一天两次滴五天。
5.   2018年12.27戴镜视力是右眼0.4、左眼0.6;
6.   2019年5月10戴视力右0.4左0.63慢散瞳验光后,按照验光结果度数试片,孩子两眼视力是右眼0.7  左眼0.7+2;调节恢复后,三个月复查戴上新眼镜,戴镜视力还是、右眼0.4 左眼 0.6。
7.特工队训练一个月,有时候孩子不配合,就不训练了。到三个月复查的时候戴镜视力右眼0.5   左眼0.6
小童插片0.8  0.8
8.  又过了三个月今天2019年12月20号查的视力,戴镜视力0.5  0.6+3
差眼视力跟好眼视力相反。好眼视力又回退了,在家半个月前里去眼镜店测的双眼都是0.6   目前,现在不敢遮盖了。
这种情况是调节滞后还是调节超前。这一年多好眼视力一直都不提升。问题是出在哪了,是配的眼镜不合适的原因,还是是过多足矫的问题。这次复查需要做哪些检查。配镜需要注意什么。
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 楼主| 发表于 2019-12-23 12:59:52 来自手机 | 显示全部楼层
散瞳时的大瞳,还需要在查一下眼位吗。

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眼镜都带了两年了,戴镜看远看近都不斜,取下还是斜。眼位还是纠正不过来。  详情 回复 发表于 2019-12-23 13:06

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 楼主| 发表于 2019-12-23 13:06:41 来自手机 | 显示全部楼层
邹可馨 发表于 2019-12-23 12:59
散瞳时的大瞳,还需要在查一下眼位吗。

眼镜都带了两年了,戴镜看远看近都不斜,取下还是斜。眼位还是纠正不过来。
发表于 2019-12-23 14:27:11 | 显示全部楼层
差眼视力跟好眼视力相反。好眼视力又回退了,在家半个月前里去眼镜店测的双眼都是0.6   目前,现在不敢遮盖了。
这种情况是调节滞后还是调节超前。这一年多好眼视力一直都不提升。问题是出在哪了,是配的眼镜不合适的原因,还是是过多足矫的问题。这次复查需要做哪些检查。配镜需要注意什么。

_________根据之前的病例推测双眼都是超高度远视,最后一次度数我觉得可能还少了点,双眼实际度数肯定都在800度以上的。现在视差不到两行可以不遮盖的。
至于调节问题,你的所有病例都没有测过调节,都是度数、眼位、视力、镜方的。
视力不提升的原因你自己也说了,做特工队不配合就不做了,高度远视不坚持训练很容易视力倒退的。
至于你所谓的好眼视力下降,应该指的是左眼吧,左眼我看之前的单子,小瞳和大瞳都有散光,有一次测的左眼还是125的散光,还有在郑州测的是逆归散光,要精确测一下这个,逆归散光的话建议配上。
再者就是可馨发现这么久了,建议家长要调整方法坚持训练,超高度远视本身是个漫长的过程,走走停停,可能会需要更久。
眼镜都带了两年了,戴镜看远看近都不斜,取下还是斜。眼位还是纠正不过来。
调节性内斜视的裸眼眼位不正这个是正常情况,你也说了戴镜看远看近都是正的,医生只能保证戴镜眼位的。现在戴镜眼位正的已经很好了。双眼视差不到两行,可以直接双眼训练的,随意停了视力是很容易倒退的。
阿托品的滴法:
我看到你拿的是中山大学自制的阿托品药水,如果浓度是1%的阿托品,就可以一天两次滴五天或者一天三次滴三天的。如果按你说的一天一次滴三天,是不够的、
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 楼主| 发表于 2019-12-23 15:08:27 来自手机 | 显示全部楼层
一直遮盖好眼有一年多,训练差眼几个月,好眼都没有训练过。好眼视力回退。差眼视力一直在增加。
最后一次散瞳,右眼+9.50散光+0.5
左眼+8.25
配镜是减了75度
就是右眼配镜度数+8.75散光0.5跟+7.50
发表于 2019-12-23 16:04:32 | 显示全部楼层
好眼波动了一点,差眼也进步了,这个不算异常啊,一行的波动不算什么回退的,你验光看好眼有没有散光,而且你通篇没提你的训练方案,只第7条说不配合就不训练了,
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发表于 2019-12-23 21:44:32 | 显示全部楼层
悄悄辛苦了!这个等我找时间看一下。

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2018年12月27第一次查 戴镜视力右0.3+1 左0.6+2 最后一次2019年12月10号,戴镜视力右0.6+3 左.05 不斜视的左眼视力一年多了,视力都不提升,还回退。每次都是遮盖好眼左,训练差右眼。   发表于 2019-12-24 15:37
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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发表于 2019-12-24 18:13:37 | 显示全部楼层
老队友了,还这么纠结

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不是纠结啊,我怕有其它的问题出现。一般情况差眼视力提升,好眼也跟着提升。我这一年多了,好眼视力不提升,不知道是不是老是遮盖好眼训练差眼的问题,所以差眼视力提升的快,还是好眼没有训练的问题,视力一直不动  详情 回复 发表于 2019-12-25 08:44

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 楼主| 发表于 2019-12-25 08:44:39 来自手机 | 显示全部楼层
广东-木子 发表于 2019-12-24 18:13
老队友了,还这么纠结

不是纠结啊,我怕有其它的问题出现。一般情况差眼视力提升,好眼也跟着提升。我这一年多了,好眼视力不提升,不知道是不是老是遮盖好眼训练差眼的问题,所以差眼视力提升的快,还是好眼没有训练的问题,视力一直不动。还是配镜的问题,心里没有底,不放心。怕耽误治疗

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发表于 2019-12-26 11:32:44 | 显示全部楼层
安顿静悄悄916 发表于 2019-12-23 14:27
差眼视力跟好眼视力相反。好眼视力又回退了,在家半个月前里去眼镜店测的双眼都是0.6   目前,现在不敢遮盖 ...

作为家长,悄悄这样的病情解读水平,真的让人欣慰。
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