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7岁9个月左眼远视弱视求训练方案

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发表于 2019-12-17 17:27:04 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
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汤医生您好!孩子2016年发现远视,曾戴镜遮盖好眼。后因孩子的依从性不好最主要自己这方面知识欠缺放弃了。9月13日医院检测,照医嘱,训练有时做不全,12月1日开始特工队训练。12月15日复诊重新配镜。现问题如下:1验光师说孩子散光度数没变,方向变了,怎么会这样?2.9月13日诊断书上孩子有外斜,严重吗?3.孩子的祼视与戴镜视力一致,医生给的配镜方行吗?4.孩子视力提升缓慢是因训练强度不够吗?5.现有-眼5代治疗仪,须购买视力卡辅助治疗吗?6求照孩子现在视力的训练方案。
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发表于 2019-12-17 17:27:05 | 显示全部楼层
admin 发表于 2019-12-17 23:23
家长,孩子2018年7月20日这次检查是散瞳还是小瞳?散瞳的话是慢散还是快散?当地大夫在抄写验光结果时左右 ...

非常具体名确的训练指导方法,很实用
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发表于 2019-12-17 23:23:50 | 显示全部楼层
家长,孩子2018年7月20日这次检查是散瞳还是小瞳?散瞳的话是慢散还是快散?当地大夫在抄写验光结果时左右眼写颠倒了,不过不影响内容理解。
目前看,孩子就是个比较常见的屈光参差性弱视,弱视原因是左眼中高度远视(因为当地大夫没有标注验光方法是什么散瞳方式,所以不知以哪次静态屈光数据为准)。孩子的外眼、前节、眼底和眼位都没有明显异常。外隐斜对视觉发育的影响一般可以忽略不计,外隐斜一般也不会进行性加重。
孩子现在7岁9个月。结合病情(左眼重度弱视),治疗还是比较被动的。因为大龄弱视对治疗的敏感性相比低龄儿要差很多。加上单眼重度弱视会合并严重双眼视功能发育异常。治疗期会比较长,请做好1~2年全力以赴治疗训练的心理准备。
孩子目前左眼视力较低,只能分辨比较粗大的目标,实体工具的话,前期可以做描图、插图板、串珠子等比较粗大的精细训练工具;等左眼戴镜矫正视力达到0.3~0.4,换成更精细的等级穿针、以明穿孔卡等精细训练工具,同时这个阶段也可以加入反转拍训练。仪器的话,左眼矫正视力达到0.3的前期可以侧重做一下光刷、后像、红闪、仪器内描图和视敏类的,后期主要做视敏类、飞片类训练。仪器内图片内容已经熟练的图片(甚至可背诵)就不适宜继续使用了。训练强度——每天2~3次,每次30-50分钟,泛指上述各种训练方法的总时长。
如果使用宝贝特工队,左眼矫正视力达到0.3之前以极限积木为主,如果看不清手机上较大的视标,可以换成PAD训练过渡一下。等左眼矫正视力达到接近0.3水平后,所有模块都可以开启(需要重测空间频率开启蝴蝶镜模块),届时以蝴蝶镜和极限积木为主线,这些在宝贝特工队新手帮助中有说明书、常见问题解答等帮助资料可以详细参阅(关注以明微信公众号kidseye,回复“宝贝特工队”即可弹出新手帮助信息)。反转拍可以备好1.00、2.00、3.00DS三副用来过渡,具体用法,咨询售卖的客服即可。
另外需要了解的是:孩子必须全天戴镜、保持镜片整洁透光(因为孩子右眼是正常眼,所以孩子会有偷看的心理倾向,务必监督好,必要的话也要考虑休学全力治疗弱视)。需要遮盖右眼,多用左眼,建议每天在家遮盖右眼4-6小时(周末可以全遮盖),待左眼可以基本满足日常用眼需要,建议使用压抑膜,能更好获得孩子的配合,对孩子心理保护也更有帮助。
以前前期康复效果好,后期也会比较理想,反之亦然。因为是学龄期儿童,一定要跟孩子沟通好,告诉他如果错失这次康复机会,今后补救的机会就很小了。只有孩子自己认识到自己眼睛问题的严重性,才能更好地配合治疗,这也是治疗取得成功的关键之一。
弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 2019-12-18 11:11:47 来自手机 | 显示全部楼层
2018年7月20日是小瞳。非常感谢汤医生的解答!
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以明眼科之家弱视沙龙成立于2008年,是国内最早的小儿眼科斜弱视专科自媒体之一。创始人汤锡强大夫为新浪医疗2015-2016届十佳医生。2017年研发的《宝贝特工队》弱视家庭训练手游,深受广大家长和孩子喜爱。

声明:《宝贝特工队》目前的身份只是一款“费眼神”的手游,还不是医疗器械。北京以明视觉科技有限公司不承认本站内所有描述《宝贝特工队》对弱视者视力和视功能产生有效性。还请广大网友理解我们的苦衷。

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