一个5岁先天性白内障孩子家长的艰难选择境地

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【来源】以明宝贝特工队售前群咨询资料

家长：
我家孩子5.5岁，检查先白弱视晶状体混，去了医院没有做手术（综合了医院医生的意见家长决定的），现在检查左右眼0.5和0.4，这个可以直接做弱视训练吗？这个情况使用特工队软件有没有效果？

先天性白内障25

医生：
从目前资料看，孩子两眼都确诊为先天性白内障，晶体混浊导致眼底照片不能清晰成像。孩子两眼都是近视眼，轻度近视，这不是两眼视力低下主因。
目前可以基本判断孩子是先天性白内障导致的形觉剥夺性弱视。暂时没有发现其他异常检查结果记录。
我们判断，孩子如果不做手术，其他各种弱视治疗方法都难以奏效。
可以实施2-3个月的直接增视视觉训练，如果不显效，建议抓紧手术。虽然这个年龄已经错过最佳手术年龄，IOL术后衔接训练的康复难度也会大，但总有一线希望。
视觉训练，建议电视投屏远距离训练（孩子已经近视的原因），可以到ruoshi.com站内搜索“投屏”了解相关。蝴蝶镜推荐尝试150 250两付拍过渡，先用150的。每天完成常规训练就好。IOL术后训练的话，只训练极限积木即可。
以上仅供参考


家长：
带孩子去医院了，戴镜后与不带镜测试视力基本上没有区别，也没有让我们配镜了。
北京同仁医院医生说：
可以做手术，但是手术后视力提升的可能性是个未知数，也要结合弱视训练，因为错过了最佳时间，可能无法再提高。
目前虽然有白内障，但是基本不影响孩子日常生活，同时先天性白内障一般都处于静止状态。让我们决定是否做手术。
也问诊了其他儿童白内障的医生，将这些资料发给他看了，也是建议先观察，手术要慎重，毕竟白内障手术是不可逆的手术，采取弱视训练，如果后期有发展再进行手术。
所以我们选择了暂时不做手术，采取落实训练加日常定期检测。
这两天网上买了6MM孔径穿卡的，让她试穿了一下，感觉不是困难。


医生：
这个与我们的判断基本一致。简单说，就是保守训练可能收效甚微。IOL手术+术后训练有可能会有改善，也有可能因为年龄大而不能显效。当然孩子目前两眼视力能满足日常所需，而且保留完好调节功能，尝试努力后没有显效，家长孩子能接受，也是可以的。

安顿静悄悄916

这真的是可惜