汤医生,您好!很高兴能向您咨询! 情况:2007.10.30生,女,20170311在天津眼科医院发现左眼弱视0.1,右眼近视75度,当时9周5月。20170311快散,3.12日配镜。右眼配75度近视;遮6天放1天。着急,于20170320转北京同仁福康眼科医院周哲大夫,到现在一直在跟着周大夫治疗。 20170320日北京,周大夫说天津眼镜配的不合适,右眼太高,左眼太低,需要重新配镜。 20170325~27日3天慢散,3.28日配镜。验光结果左眼弱视400,散光100,右眼25度近视。最终右眼戴平镜。 治疗:1,戴镜;2,遮6小时/天;3,4.28开始穿ABC大孔,10分钟/次,2次/天。 20170626复查:1,戴镜;2,遮6小时/天;3,穿ABC中孔,10分钟/次,2次/天,4,视觉生理康复仪2次/天,10分钟/次。7-8月做22天后像训练。 20170926复查:ABC改穿小孔,其他一样。 20180104复查:慢散,2.01日验光,2.22日配镜,右眼配100度近视,左眼375度弱视加75度散光。治疗:1,戴镜;2,遮6小时变为5小时/天;3,穿ABC小孔,10分钟/次,2次/天,4,视觉生理康复仪2次/天,10分钟/次。2月份做了15天左右的后像训练。 20180524视功能检查第1次。结果:裸眼远OD 0.4-,OS 0.2+1,近OD 1.5-,OS 0.25。戴镜远OD 1.0-2(0.9-),OS 0.5-2(0.4-1),近OD 1.5-(1.2-),OS 0.4-3。视光师分析:视力和调节能力偏低;融像范围异常,集合近点远;近立体视欠佳。 20180531复查增加反转拍看7分钟字母表。 2018.07~08月做46天后像训练。 20180913视功能检查第2次,结果:裸眼远OD 0.4-2,OS 0.4-2(0.3+),近OD 1.5-3(1.2-),OS 0.3-.。戴镜远OD 0.8+2(0.8-2),OS 0.5+2(0.5-1),近OD 1.5-,OS 0.5-。视光师分析:左视力低;左眼调节各参数低;融像范围差。协调能力比原来好,立体视比原来差。 20181011复查,由于右眼视力下降太快需重新配镜,10.11快散,右眼配200度近视,左眼325度弱视,50度散光。 20181011复查后治疗:1,戴镜,2,遮5小时/天,3,ABC,视觉生理康复仪1次/天,10分钟/次,4,增加红绿条,红绿眼镜。期间2018年3月到11.26日近8个月孩子在学校没好好遮盖,很大的失误。 20190103视功能检查第3次,结果:裸眼远OD 0.2,OS 0.5-3,近OD 1.5,OS 0.4-(0.3+3).。戴镜远OD 1.0-2(0.8+),OS 0.6-2(0.5+1),近OD 1.5,OS 0.5+2(0.5-)。视光师分析:PG静态左眼模糊,动态左眼视标移动且看不清;左眼视力有改善,但两眼相差比较多,两眼调节不平衡;眼位偏外且失代偿,立体视有一定改善;融像范围异常,尤其是正融像。 20190413视功能检查第4次,结果:裸眼远OD 0.1,OS 0.4-1(0.3-1),近OD 1.2,OS 0.4.。戴镜远OD 0。7-(0.6-),OS 0.4-(0.3-1),近OD 1.2,OS 0.5。视光师分析:右眼近矫正视力下降,左远近视力低常,NPK,PDA,均低;近眼位偏外,融像异常,立体视异常。之后显然验光右眼275度近视。这次检查两眼都更差,大夫说是没好好戴眼镜,但自己认为好好戴了。(图片怎么都上传不上) 20190509协和治疗:全天遮盖,原训练可继续,遮盖后可以看书玩游戏。
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