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斜视手术后的困惑,麻烦汤医生给予指导

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发表于 2019-5-11 18:12:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
小孩共同性内斜视,五岁时斜视手术,到现在快半年了,手术后到现在一直还残留小角度内斜视(八个棱镜度),手术前双眼配镜(左眼:+250,右眼:+625  +75( 散光)阿托品慢散配镜),手术后赛飞杰快散配镜(左眼:+250,右眼+475 +100(散光)),手术后小孩一直在家做同视机融合训练,电脑软件(戴红绿眼镜训练那种)训练,但融合一直较差,左眼视力1.0,右眼视力一直停留在0.8,看四孔灯会说看到五个灯,平时看东西现在没有了刚手术后的复视(小孩平时是在用单眼看东西吗?)。考虑到小孩双眼参差度数较大,想给验配RGP尝试一下看看能不能提高融合,不知道是否可行?配RGP的话我想只给右眼配RGP,然后双眼戴+250度的远视框架眼镜,就是右眼配+225度的RGP加+250度框架眼镜,左眼配+250度框架眼镜,不知道RGP与框架结合的配镜方式是否可行?麻烦汤医生能多给点指导意见。
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发表于 2019-5-14 17:56:58 | 显示全部楼层
可以远视度高的眼配RGP,之后戴框架镜的方式,有利于融合。
但个人感觉制约你孩子双眼视功能改善的原因有两个,一个是屈光参差佩戴框架镜不等像问题,另一个是残余的内斜角。建议配压贴棱镜。
弱视家庭训练倡导者。
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发表于 2019-5-17 22:40:25 来自手机 | 显示全部楼层
术后测过眼位吗?RGP也可以直接给右眼配够就不用框架吧,验光师怎么说?
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发表于 2019-5-17 22:41:49 来自手机 | 显示全部楼层
主要戴两个镜怕双重折射
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 楼主| 发表于 2019-5-20 20:38:29 | 显示全部楼层
双重折射会严重损害融合不?这个问题没有考虑到。现在还没有佩戴RGP,因为小孩好眼是远视225-250度,差眼远视500度(如果阿托品慢散远视650度),手术后内斜欠娇大概10个棱镜,这种情况如果只配差眼RGP而好眼直接摘镜(好眼视力裸眼也是1.0,只是因为斜视才给好眼配的足矫镜)不知道会不会增加斜视的复发?方案二,双眼都配RGP,这种对融合无疑最好,可孩子五岁半,rgp的护理多一只眼睛会麻烦很多,风险也会增加很多。方案三,差眼配RGP+框架组合(比如200度RGP+250度框架),好眼配250度框架,这种方案可能有你说的双重折射问题。这三种方案不同的医生都给过建议,真是不知道选择哪一个?麻烦汤医生能够给予指导
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