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弱视和眼睛发育晚到底怎么鉴定?

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发表于 2019-5-9 18:17:00 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
2019年0101孩子四岁10个月,检查出裸眼视力0.2/0.3,散光100/125,散光检查报告如图。医生当时给的建议可戴镜也可观察半年,多户外;天塌下来哭了一周,辞职,带孩子回农村老家,开始戒电视一切电子产品戒甜食玩命户外!两个月后检查裸眼视力各提升一行0.3/0.4,四个月后又测视力表裸眼0.4/0.5,双眼一起看可以看到0.5;孩子春天得过一次角膜炎,可能跟在农村玩耍有关系;我的问题是:孩子已经五岁两个月,现在到底是开始戴镜治疗弱视还是让孩子再观察观察。。。为什么有的医生说可能眼睛发育的晚,可又害怕不给孩子早点治疗错过最佳矫正时间?怎么办?怎么办?怎么办?汤医生,跟我类似的妈妈,恳请您给我点意见,万分感谢! IMG_20190509_175234.jpg
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发表于 2019-5-9 19:37:24 | 显示全部楼层
第一,戒电视是矫枉过正了;哭和辞职是重视的心情,可以理解。弱视并不是看电视太多导致的,相反,看电视对弱视康复有一定帮助。
第二,孩子眼睛问题并不是很重,只是散光度略高导致的屈光不正性弱视。这是最常见的弱视类型,也是预后最好的一类。保持戴镜数月有可能矫正视力就会发育达标。
第三,弱视,是视觉发育障碍疾病。所以,标题问的问题,其实相当于问“海蜇和水母有什么不同?”
第四,先保持戴镜,3-6个月复查一下就行。不急于训练的。如果3个月后孩子戴镜视力改善缓慢,再加入训练,仍很从容。
生活本来是阳光明媚的,只是有时我们忘记自己戴着墨镜,以为是个雾霾天。
弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 2019-5-9 20:38:23 来自手机 | 显示全部楼层
万分万分感谢您的解答!也就是现在开始戴镜矫正弱视,最后请问您配戴镜的话是不是必须慢散确定度数?
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发表于 2019-5-10 06:28:44 来自手机 | 显示全部楼层
建议第一副眼镜做慢散。也给日后屈光度变化(主要指球镜度,即远视值和近视值)做个起点参考。
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发表于 2019-5-13 11:17:03 | 显示全部楼层
从地形图来看,您的孩子角膜散光比较大,在300度左右,但是验光表现只有100度,建议先配镜,加弱视训练,随时复查,及时更换眼镜度数,散光性弱视,如果训练得当,5岁的孩子好的很快的
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发表于 2019-5-14 10:21:45 来自手机 | 显示全部楼层
digens 发表于 2019-5-13 11:17
从地形图来看,您的孩子角膜散光比较大,在300度左右,但是验光表现只有100度,建议先配镜,加弱视训练,随 ...

您好,能仔细说说通过角膜地形图如何看散光度数的吗?
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发表于 2019-5-17 11:28:11 | 显示全部楼层
1000du 发表于 2019-5-14 10:21
您好,能仔细说说通过角膜地形图如何看散光度数的吗?

角膜地形图上有平K(Kf)和陡K(Ks)两个值,这两个值的差值就是角膜散光。当然很多角膜地形图仪报表里是有角膜散光值(CYL)一栏的。

角膜地形图

角膜地形图

弱视家庭训练倡导者。
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发表于 2019-5-17 22:50:35 来自手机 | 显示全部楼层
散瞳后散光也会变得 再者这种情况随着用眼增加,综合散光会慢慢接近角膜散光吧
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发表于 2019-5-18 14:11:21 | 显示全部楼层
安顿静悄悄916 发表于 2019-5-17 22:50
散瞳后散光也会变得 再者这种情况随着用眼增加,综合散光会慢慢接近角膜散光吧 ...

其实眼科界关于散光的变化规律还不完全明晰。
我有以下几点见解:
1、总体情况是,角膜散光一般比全眼散光(综合散光、总散光)要高。
2、散瞳后,顺规散光一般全眼散光度会减少一点;逆规散光(少数人)的散光度会增加一点。
3、随着年龄变化,顺规散光度有小幅减小趋势,逆规散光度有小幅增加趋势。但整体上散光度是稳定的。
4、平时儿童验光中出现的散光度和散光轴向波动,绝大多数都是验光误差(设备问题和验光者操作导致)。
5、眼内散光主要构成是晶状体散光。极少数还有玻璃体、视网膜等散光构成参与。
6、晶体散光的轴向一般与角膜散光的轴向是垂直的,或者说两者是相互抵消关系。
7、角膜散光非常稳定,晶体散光会波动但整体也是稳定的。
8、各种用眼和视觉训练并不会导致散光度明显变化,即使有波动,也是可逆的。
9、市面上声称可以治疗散光的(除了屈光手术),都是大忽悠
弱视家庭训练倡导者。
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发表于 2019-5-19 22:41:24 来自手机 | 显示全部楼层
说的太好了!赞,
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