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偏心注视(非中心注视)的偏心注视点的视力能有多高?

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发表于 2019-4-8 10:13:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
    弱视合并偏心注视(很多家长惯称旁中心注视,其实偏心注视有很多种,旁中心注视只是其中一类)属于疑难弱视,很多家长都有这样的疑问:
    如果没有纠正注视性质,偏心注视点最高能达到多少视力?
    下面是一个眼底视网膜黄斑功能区的示意图:

旁中心视力

旁中心视力

    偏心注视,就是说,患眼不使用上图中黄斑中心凹(圆心位置)注视目标,而正常人是使用黄斑中心凹注视的。上图圆心以外的任何一个位置做为注视点,都叫做偏心注视。
    眼底视网膜上不同点的视力水平(视锐度)与视锥细胞密度有关系,该密度越高,视力就越高。从黄斑的生理构造看,黄斑中心凹负责精细目标感知的视锥细胞极度密集,偏离黄斑中心凹后,视锥细胞密度迅速下降,越远离黄斑中心凹,视锥细胞密度越低。
    上图框内横线标识了黄斑中心凹周围各部位偏离中心的角度(你可以理解为偏离的距离大小)。
    上图红框内的小红框里是不同偏心度对应的视力值。例如中心凹对应1.0视力;偏心0.5度对应0.5的视力;偏心1度对应0.4的视力;偏心2.5度大约对应0.3的视力;偏心5度,对应0.2~0.25的视力。这些视力值是什么呢?可以理解为“偏心注视点的视力值玻璃天花板”。


弱视家庭训练倡导者。
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发表于 2019-4-8 12:16:47 来自手机 | 显示全部楼层
除了偏心注视点生理结构有“视力值玻璃天花板”以外,弱视形成的其他原因,如来自双眼竞争导致的视觉中枢抑制,会使偏心注视的眼的实际戴镜视力比上面图示中列出的视力更低。通过增视训练,如果未能改善注视性质(使注视点向黄斑中心凹靠拢),则获得的视力提升,一般就是在向“视力值玻璃天花板”靠拢。举例:注视点偏离黄斑中心凹1度,是旁中心注视,发现之初的矫正视力是0.08,经过训练,注视点仍然是1度偏心,但视力可以缓慢提升,一般提升上限就是0.4了(1度偏心未改变的话,视力就很难突破0.4了)。
除了上述原因,因为视力是个心理物理性指数,即使是相同的屈光情况、相同的眼位、相同的注视点偏心程度,患眼的矫正视力水平也会不一样。这就好比正常视力标准是1.0,而有的人是1.2、1.5、2.0,一样的道理。
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发表于 2019-4-10 11:48:20 | 显示全部楼层
如果散瞳视力0.2-,矫正训练一个月,从 0.4提升到0.6,复查换个医生,成了旁中心注视,可能性大吗

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不太可能  详情 回复 发表于 2019-4-10 13:32
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发表于 2019-4-10 13:32:55 | 显示全部楼层
jing318 发表于 2019-4-10 11:48
如果散瞳视力0.2-,矫正训练一个月,从 0.4提升到0.6,复查换个医生,成了旁中心注视,可能性大吗 ...

不太可能
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发表于 2019-4-10 13:39:21 来自手机 | 显示全部楼层
如果最初散瞳视力是0.16.现在经过训练矫正提高到0.6,是旁中心注视吗?
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