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我看了Pilar Jimenez的《斜视与弱视》(Crossed&Lazy Eyes),有感

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发表于 2019-4-4 12:39:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
    因为关注了量子云图公众号,早在一个月前,他们刚发布《斜视与弱视》科普书籍的出版通知后,我就在经常买书的店预定了这本书。    前两天,我看有的家长已经在看这本书了,可见我买书的书店并不是第一批拿到这本书的。周一才到货。
    书的部头不大,拿到书的一刻——32开、169页,我甚至怀疑是送错货了。

斜视与弱视

斜视与弱视

    周一晚上我简单翻看了一下,昨晚我才仔细的看了每一页。

    跟所有读物一样,不同人拜读,会有不同的理解和见解。

    先说说我看这本书的收益:
    1、我之前看过一些罗伯特·萨内特的讲课视频,是他在课堂上给眼视光专业学生讲课的内容。这本书的很多观点,几乎都与罗伯特教授的观点相同。当然,作者把这些专业观点和她执业中治疗的案例串到一起,形成了本书的系统。
    罗伯特的很多观点,如传统弱视遮盖疗法弊端、内斜患者鼻侧遮盖、人类视觉终身具备可塑性、双眼视功能对弱视康复的影响等等,对我的专业认知都有很大启发。
    2、多数斜视是大脑对眼肌的控制出现了问题,而不在眼肌。所以,应该减少斜视手术的适应症范围,增加斜视保守康复的治疗和训练比重。
    3、Page19,“事实上,斜视是发育问题,是双眼学习协同运动失败的结果,新生儿几乎没有斜视”。
    4、Page69,内斜患者采用双鼻侧遮盖疗法,获得眼位正位。
    5、Page74,作者列举了《英国眼科》上发表的内斜患者在手术后不同时间出现外斜视的比例。国内没有找到类似的大样本统计结果,书中列出的数值,只有15%的内斜患者术后一直正位,85%都出现了外斜视,这个结论很吓人。
    6、Page85,准备给孩子做斜视手术的家长,确实应该提问出这些问题。因为手术是新的治疗起点,不是治疗终点。
    7、Page93,作者对儿童佩戴RGP隐形的态度非常鲜明、积极。“当双眼度数相差大于200度,治疗的第一步,就应考虑验配隐形眼镜,儿童患者也不例外。”
    当然,还有很多亮点,大家可以自己看看,不一一列举了。

    说说我认为的美中不足:
    1、这本书是以家长为假定读者的,除了一些观念性的东西,对专业人员临床实践的指导性不强(有意略过了专业细节的讲解)。
    2、西方人的表述习惯,国内家长读起来会有生涩感。对翻译者的翻译水平和专业掌控水平要求很高。
    3、过度强化院内治疗的必要性,作者潜意识里是不倡导家庭化治疗的。Page96,“视觉训练在眼视光医生诊所进行,配合家庭训练作为辅助”。这点上,以明不敢苟同。只能说,不同的国情和产品体系的设计初衷,服务方式选择上,会有很大不同。这里有点敏感了,点到为止吧。
    4、病例讨论都是概率性的,没有对诸如镜方和调整、训练细节调整、训练细节中医患互动出现的困惑点等内容做细致描写。而是把一些技术手段“包裹”在一个带有神秘色彩的“盒子”里,吊起读者的胃口。也许是作者确实没办法把科普写的像教科书一样细致,也许治疗训练细节中确实有太多不好描述的地方。好吧,这里也点到为止了。

    看过这本书的仁兄仁妹们,你们看过这本书后的真实想法,也说来听听吧!
弱视家庭训练倡导者。
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发表于 2019-4-4 13:45:51 来自手机 | 显示全部楼层
群里有个人说他是出版社,私聊要给我们几个寄这个书,还说如果可以的话欢迎有偿写读后感之类的。我没干过这种事,感觉毛毛的,没回话踢了。没书读了~
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 楼主| 发表于 2019-4-4 13:56:19 | 显示全部楼层
安顿静悄悄916 发表于 2019-4-4 13:45
群里有个人说他是出版社,私聊要给我们几个寄这个书,还说如果可以的话欢迎有偿写读后感之类的。我没干过这 ...

还有这好事?
三十多一本。
有人送书给你们,证明你们对他们很重要。

点评

关键没见过这种馅儿饼,不敢乱做托儿。  详情 回复 发表于 2019-4-9 16:29
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 楼主| 发表于 2019-4-4 14:05:51 | 显示全部楼层
这本书在弱视治疗观念上,相信会给广大家长很多启发。
但具体到实际操作层面,家长们会感觉读完了仍然是空荡荡的无处下手。
所以,推荐以下情况的家长买来看看:
1、强烈的好奇心想看看。
2、感觉斜弱视相关科普知识学习遇到了瓶颈,必须要找到其他“气孔”透透气的家长。这本书是否对这些家长有“透气”效果,我不肯定。
3、久病成医,学习能力强,想继续深入打造自己的专业认知水平、开展专业视野的家长。
4、孩子是内斜视,尤其是部分调节性内斜和非调节性内斜视的,推荐看一下。
身处深渊,想找到一根救命稻草或者“潘多拉盒子”立刻解决孩子的治疗困惑,或者精力上经济上还不允许到院内接受集中训练治疗、想开展完全家庭康复的家长,这本书给你们的帮助可能不太大。

点评

同意。 这本书确实既让人透气和换个角度客观看待斜弱视,又让人感觉空虚使不上劲。  详情 回复 发表于 2019-4-4 14:54
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 楼主| 发表于 2019-4-4 14:07:37 | 显示全部楼层
上述观点,仅代表个人观点。与以明弱视论坛无关。
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发表于 2019-4-4 14:54:16 | 显示全部楼层
admin 发表于 2019-4-4 14:05
这本书在弱视治疗观念上,相信会给广大家长很多启发。
但具体到实际操作层面,家长们会感觉读完了仍然是空 ...

同意。
这本书确实既让人透气和换个角度客观看待斜弱视,又让人感觉空虚使不上劲。
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 楼主| 发表于 2019-4-4 16:34:38 | 显示全部楼层
fenixywz 发表于 2019-4-4 14:54
同意。
这本书确实既让人透气和换个角度客观看待斜弱视,又让人感觉空虚使不上劲。 ...

好学!
看过这本书的家长一枚。
弱视家庭训练倡导者。
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发表于 2019-4-5 03:51:54 来自手机 | 显示全部楼层
双鼻侧遮盖疗法是神马东东?好犀利的样子
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 楼主| 发表于 2019-4-5 11:21:24 | 显示全部楼层
芃芃妈 发表于 2019-4-5 03:51
双鼻侧遮盖疗法是神马东东?好犀利的样子

确实,这种双鼻侧遮盖方法确实是眼科创举,效果确切的话,会造福很多斜视患儿,免去手术和术后斜视复发之苦。
这种遮盖法大致的原理是在两眼外展极限附近的位置,遮盖两眼靠近鼻梁一侧,促使两眼外展。随着治疗,两眼外展极限值会增加,此时再调整双鼻侧遮盖范围,使两眼外展幅度不断增加,直至眼位正位。
你们看一下这张动图就明白了,图中的白胡子老者,就是罗伯特教授:

双鼻侧遮盖法

双鼻侧遮盖法

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发表于 2019-4-8 15:18:52 | 显示全部楼层
这本书我几乎每个字都琢磨了一下,感受跟汤医生的感受雷同,大原则大观点接受,细节不足,没有更多关于治疗方案的讲解,看完还是不知道怎么治,所以帮助搭建理论架构就可以了,更多的细节,只能通过书中提到的一些蛛丝马迹,再去问度娘更深入了解......
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