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咨询遮盖如何调整

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发表于 2019-4-3 00:19:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
汤医生:您好!我的孩子今年8岁了,2018年3月查出弱视,右眼0.1,从0.1到0.4用了两个月,从0.4到0.6用了两个月,从0.6到现在0.6+5用了八个月,在这13个月中一直采用全天遮盖,现在孩子的视力右眼0.6+5,左眼0.8,眼位正,最近看过医生,说是有一点内动,四孔灯检查是三绿两红,如何调整遮盖方案,自己给孩子买过0.3的压抑膜,左眼可以压抑到0.6,以前考虑到提升弱眼的视力,一直没有使用,现在可以使用吗?后续的训练方案能否能给一些建议。谢谢!

历次的发帖咨询的纪录
http://bbs.ruoshi.com/forum.php? ... tid=3443&extra=
http://bbs.ruoshi.com/forum.php? ... tid=3016&extra=
http://bbs.ruoshi.com/forum.php? ... tid=2752&extra=


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发表于 2019-4-3 11:04:51 | 显示全部楼层
关于遮盖:建议现在开始使用压抑膜,你那个膜可以用了,另外在家时间和训练时候建议眼罩遮盖。
关于训练:不知道现在用什么训练差眼?
关于眼位和四孔灯:现在有同时视但出现复视,如果是同侧复视,则可能确实有内斜,推测角度很小。建议眼下除了继续给差眼增视训练以外,每天可以加入一些双眼视功能训练,如各类融合训练软件(如果是内斜,要侧重训练开散功能,即非交叉融合)、裂隙尺、实体镜、同视机、盘式同视镜等。

点评

双眼视功能训练期间,最好另配一副跟现在眼镜度数一样的眼镜,不宜使用贴压抑膜的镜训练双眼视功能。  发表于 2019-4-3 11:05
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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 楼主| 发表于 2019-4-13 23:24:37 | 显示全部楼层
admin 发表于 2019-4-3 11:04
关于遮盖:建议现在开始使用压抑膜,你那个膜可以用了,另外在家时间和训练时候建议眼罩遮盖。
关于训练: ...

汤医生,您好!又带孩子做了检查,四孔灯孩子看到的左侧是三绿右侧两红,视力右眼0.6左眼1.0-2,戴镜右眼0.8。上次咨询您的问题没有说明白,再一次请您解答。关于压抑膜的使用,初期使用压抑膜的时间一周使用几天,多长时间后白天在学校全部使用压抑膜。
关于训练,现在使用的宝贝特工队,已经使用了一年了。一天3次积木+6次蝴蝶镜训练差眼,还需要调整吗?同侧复视如何训练双眼视功能训练,用融合训练软件如何侧重训练开散功能,在您的 http://www.ruoshijinshi.com/ 关于融合的知识介绍的很少,能介绍“非交叉融合”的概念吗?用软件训练融合功能效果好还是用裂隙尺、实体镜、同视机等设备效果好,另外看了立体图片,立体视锐度在800秒角,这个数值有何参考价值。
调整大小 IMG_20190408_231959.jpg
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发表于 2019-4-14 12:21:54 | 显示全部楼层
半梦_半醒 发表于 2019-4-13 23:24
汤医生,您好!又带孩子做了检查,四孔灯孩子看到的左侧是三绿右侧两红,视力右眼0.6左眼1.0-2,戴镜右眼 ...

1、关于压抑膜是否设开放日。
    4周岁以上孩子,使用压抑膜后一般不专门设开放日。因为压抑膜是半透明的膜,没有形成完全的健眼遮蔽,稍大点的孩子就不容易出现压抑性弱视了。
2、关于差眼视力提升慢。
    差眼矫正视力卡在0.8,如果时间过久要注意几点:
    1)使用经商小孔视力排除镜片参数问题。戴镜视力有时不能反映最佳矫正视力。
    2)手机的像素密度、屏幕污损、亮度等会影响宝贝特工队软件的增视性能。
    3)如果没有上述两条问题,保持足量专注的训练,熟练和量的积累,就会逐渐改善和达标。
3、关于非交叉融合训练。
    就是分开训练。融合训练是分为集合和分开两部分的,集合即斗眼,分开就是两眼开散。内斜孩子,尤其是融合范围值中非交叉融合范围小的情况,做分开训练有助于眼位好转。
4、关于800秒角立体视。
    这是个周边立体视。提示孩子立体视还不精细。两眼开放后,做相应的训练会逐渐改善。立体视锐度值越小越精细。
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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 楼主| 发表于 2019-6-2 21:41:06 | 显示全部楼层
admin 发表于 2019-4-14 12:21
1、关于压抑膜是否设开放日。
    4周岁以上孩子,使用压抑膜后一般不专门设开放日。因为压抑膜是半透明 ...

汤医生,您好!在4月14日与您在论坛的交流和指导,6月2日有又做了检查,结果如下:视力右眼矫正视力达到了1.0-4,
四孔灯测试,在3月份测试结果是33厘米两红三绿(左边三绿,右边二红),2.5米是三绿,5米是三绿。
                    在6月份测试结果是33厘米两红三绿(左边三绿,右边二红,最上面的一个绿和一个红已经快融合到一块),2.5米是两红三绿,5米是两红三绿。
立体视测试可以看到400秒角图片,200秒角的图片能够认出部分的图片。
训练还是用宝贝特工队,自己加入了其他融合的训练,白天用压抑膜遮盖,训练和晚上用眼罩遮盖。
请问汤医生:
1)孩子右眼本地的医生说有内动,现在看东西有重影,但是与以前的相比较重影的次数减少了。从四孔灯的检查来看是右眼是有抑制还是内斜,训练上能否用红绿扑克做脱抑制训练。
2)除了正常提视以外,训练还注意些什么?或者说再增加些什么训练。
非常感谢!
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