该不该换镜呢

CSG1380349 · 发表于 2019-4-2 11:53:04

你好，宝贝4.2周岁，2018年11日30日快散美多丽为右675左125度。2018年12月1开始戴镜，2019年2月25日慢散结果右675度，0.1.左225度，0.8。配镜右575度，左225度，遮四放三全天，回家后开始了穿珠穿卡，眼博士的训练，2019年3月31日复查时，右眼裸0.6/矫0.6。左眼裸1.0-，矫1.0(视力表)。小瞳综合验光是右眼325度1.0一，右眼(医生字看不清)，1.0。给出建议是让右眼换镜片到325度，遮盖4放三由天变成四小时。想问下这样欠矫350度可行?听大家说一般最多欠矫200多一点，医生说右眼欠100度，左眼欠225度，为什么不平衡降，建议换镜。麻烦给点建议，谢谢

admin · 发表于 2019-4-2 15:20:08

你好，家长！
孩子是个比较典型的单眼高度远视引起的屈光参差性弱视。推测眼位正位，其他眼科检查没有明显异常。
第一副镜、就是右眼欠矫了100度远视的眼镜，按照当地大夫的镜方，其实是可以的。
孩子增视速度比较理想。后来这个大夫给出的镜方和遮盖建议也都很中肯，更有利于右眼增视/视力巩固和双眼视功能建立、完善。
个人建议：右眼欠矫+2.50DS，左眼欠矫+1.25DS更稳妥一些（考虑到了减少框架镜两眼镜片屈光参差、左眼远视储备保护）。如果可能，当地大夫可以在试片基础上对比各个参数的四孔灯检查结果，兼顾好双眼视觉，就更好了。

CSG1380349 · 发表于 2019-4-2 15:40:55

admin 发表于 2019-4-2 15:20
你好，家长！
孩子是个比较典型的单眼高度远视引起的屈光参差性弱视。推测眼位正位，其他眼科检查没有明显 ...

好的，谢谢。孩子没其他病变（眼底、斜视等等）。中心注视。当时慢散后，医生也说过健眼不应该配平光，让验光师给建议，验光师的意见是4周岁就本该有225的度数，所以让配平光。最后让医生看医生就采取验光师意见了。

admin · 发表于 2019-4-2 16:21:18

CSG1380349 发表于 2019-4-2 15:40
好的，谢谢。孩子没其他病变（眼底、斜视等等）。中心注视。当时慢散后，医生也说过健眼不应该配平光，让 ...

远视合并弱视孩子的配镜原则并不统一，所以没有绝对的对错之分。
不同大夫给出的镜方，都代表了大夫个人的执业经验和习惯。对你孩子来说，目前能兼顾好差眼增视/巩固、双眼视功能建立完善和健眼远视储备保护，就是很理想的镜方了。