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楼主: fenixywz

国外医生学者对弱视治疗的方法与我国的有一些不同

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发表于 2019-3-19 22:50:02 | 显示全部楼层
楼主最近学习又有什么收获吗?拿来给大家分享一下吧~

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最近研究纠旁,没整理  详情 回复 发表于 2019-3-20 23:14
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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 楼主| 发表于 2019-3-20 23:14:55 | 显示全部楼层
admin 发表于 2019-3-19 22:50
楼主最近学习又有什么收获吗?拿来给大家分享一下吧~

最近研究纠旁,没整理

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发表于 2019-3-21 15:49:41 | 显示全部楼层
一天连续遮盖6个小时以上就可以达到全天遮盖的目的。其实完全没有必要全天遮盖,连续六个小时遮盖即可。小孩写作业、看书的时候,可以不遮盖

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发表于 2019-3-21 19:26:10 | 显示全部楼层
fenixywz 发表于 2019-3-20 23:14
最近研究纠旁,没整理

期待跟帖,帮你顶。

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翻阅了很多纠旁的文献,得知一些治疗方法的有效性,具体参考以下文献(如有转载问题请告知删除) 海丁格光刷+后像+红闪:有效率86%(对照组43%) [*]治疗组(116个偏心注视眼)采用Haidinger刷10min,后像疗法5min,红光  详情 回复 发表于 2019-3-21 23:39
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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 楼主| 发表于 2019-3-21 23:39:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 fenixywz 于 2019-3-22 10:17 编辑
admin 发表于 2019-3-21 19:26
期待跟帖,帮你顶。

翻阅了很多纠旁的文献,得知一些治疗方法的有效性,具体参考以下文献(如有转载问题请告知删除)



海丁格光刷+后像+红闪:有效率86%(对照组43%)
  • 治疗组(116个偏心注视眼)采用Haidinger刷10min,后像疗法5min,红光闪烁10min,1次/d
  • 对照组(126个偏心注视眼)采用后像疗法5min,红光闪烁10min,1次/d;
Haidinger刷联合后像及红光闪烁治疗偏心注视性弱视的疗效观察.pdf (267.32 KB, 下载次数: 315)



海丁格光刷+被动后像
这里提到很重要的一点,被动后像强光源漂白(曝光)后抑制中心注视点,红闪增加后像时间,精细作用激发中心凹注视能力
原文:当眼睛将注视产生的海丁格刷像移到标定点上后,强光源漂白和抑制偏心注视点,产生后像。闪烁光背景增加后像持续时间,利用后像对准阅读材料或精细作用,激发中心凹注视能力,改善注视功能,提高中心凹视力。实践证明这个仪器对于治疗偏心注视性弱视疗效是非常有效的,尤其是大龄的弱视患者。
海丁格刷引导定位的后像弱视治疗仪的改良及临床试用.pdf (364.54 KB, 下载次数: 335) 海丁格刷引导定位的后像仪对偏心注视性弱视的疗效研究.pdf (314.52 KB, 下载次数: 309)



海丁格光刷+红闪
总弱视眼133个,中心注视85个有效率95%,非中心注视48个有效率94%
治疗方法原文:治疗方法:全部患儿在配戴矫正镜后开始治疗,采用中科院长春光电仪器厂生产的多功能弱视协调器,治疗时遮盖健眼,弱视眼注视光刷旋转的影像,有偏心注视及中度以上弱视者加手、眼、脑联合训练,10分钟后行闪烁红光治疗10分钟对重度弱视及5°以外偏心注视,治疗前先加后像治疗,每半个月为一疗程,每一疗程结束后复查视力,4个疗程视力提高<2行属无效,坚持治疗不足4个疗程者不在统计之列。
海丁格刷与闪烁红光联合治疗儿童弱视的疗效观察.pdf (201.41 KB, 下载次数: 334)



综合疗法:用验光配镜、后像治疗(同时遮盖健眼),家庭训练的综合疗法。文中提到的正是汤医生提过的被动后像。
这应该是很有效的方法,对于非中心注视的患者来说。
文中样本数9例,治愈率100%
综合疗法治疗旁中心注视性弱视.pdf (152.26 KB, 下载次数: 317)


综上,我自己总结的几点,与大家一起讨论,如有错误请纠正。
1. 海丁格光刷配合红闪、后像,效果很好。光刷在以上文献中,都起到关键性作用。
2. 单一治疗方式,效果不好。
3. 被动后像治疗对于疑难弱视来说,无论年龄和病因,都值得推广使用。
4. 后像治疗的关键是保护中心凹的同时漂白曝光偏心注视点,如果操作不当,如两点都保护了、曝光错了,效果大打折扣(应该还会有反效果,巩固了偏心注视)


让我十分困惑的是,为何眼科医院的大咖医生们(无论深圳的还是香港的),不能系统的指导或者引导非中心注视患者做治疗?甚至还鄙视这些“传统方法”。
这些文献有些都是上个世纪的了,为何不能被采纳推广呢?
当然我们能想到很多原因,有外在的,有体制上的,有学术上的。

久病成良医,原以为人类各个领域的医学水平都已经发展很高了,其实还是需要患者对自己的健康负责的。






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跟随楼主一起精进!  详情 回复 发表于 2019-4-7 17:01

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发表于 2019-3-26 08:22:56 | 显示全部楼层
跟着好学的家长,涨知识了!

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发表于 2019-4-7 17:01:30 来自手机 | 显示全部楼层
fenixywz 发表于 2019-3-21 23:39
翻阅了很多纠旁的文献,得知一些治疗方法的有效性,具体参考以下文献(如有转载问题请告知删除)



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发表于 2020-9-24 14:05:58 来自手机 | 显示全部楼层
分享我的经验:我儿子5岁1000度远视+弱势,之前在北京看,也是让做很多训练,每天恶眼科知识。然后就回多伦多了,这边大夫没让做任何训练,就戴眼镜,一年半时间吧,矫正视力稳定在1.0了,现在八岁,远视降低到600。中间有过遮盖仨月,每天三小时用遮眼贴。但好像实际只贴了一个小时

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发表于 2021-3-4 17:36:58 | 显示全部楼层
感谢分享!

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发表于 2021-3-9 15:37:31 | 显示全部楼层
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