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2018-12-12报名分析-杭杭6.5周屈光参差性弱视

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发表于 2018-12-13 16:04:49 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
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汤医生:
     您好!感恩有您!孩子是2017.11.14日发现弱视,一年了您一直是我的支柱,每次咨询您都会详细的解答。谢谢您!
       孩子是屈光参差性弱视,有间外。2018.6.6日在天津眼科医院找张伟主任做的间外手术,8.2日重新配镜,8.8日在论坛咨询过您。因为老去天津复查不太方便,8.2日在天津配镜后一直在石家庄儿童医院检查。8.2日在天津查裸眼右眼0.8左眼1.0,8.28日在儿童医院戴镜查是右眼0.6+左眼1.0。不知道什么原因,每次去天津查的视力都比儿童医院的好。我按照比较差的视力做的训练。每天两次蝴蝶镜+两次积木(单眼做),两次八分同视机+两次十分聚散球,直到11.18日右眼戴镜视力到了1.0。训练改成每天一次蝴蝶镜+一次积木(单眼做),两次八分同视机+两次八分聚散球。
1.现在每天的训练时长总共1小时,保持这样的训练行吗?每天还是遮差眼4小时,根据我们现在的情况,您帮我们制定一套方案。
2.在儿童医院查的每个结果上都有“=他”,还用查四孔灯吗?
3.融合一直不好,我在怀疑同视机训练是不是没做好(同时动两个臂-4~+20)一直这样做,求汤医生指点同视机练融合的方法。
4.右眼1.0左眼1.2算是右眼矫正视力追平左眼矫正视力吗?现在训练量减少,右眼一直追不上左眼怎么办?
5.现在能双眼做反转拍吗?
6.视功能达标以后,还用训练吗?
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家长,你好!客气了。 恭喜孩子弱视初步临床治愈! 以下回复你的疑问: 1.现在每天的训练时长总共1小时,保持这样的训练行吗?每天还是遮差眼4小时,根据我们现在的情况,您帮我们制定一套方案。 孩子右眼视力刚刚达标,需要继续巩固和熟练。建议继续目前训练强度持续2-3个月“建议单眼一次+双眼一次”,如果继续稳定,可以继续减量,之后半个月仍然稳定,可停掉增视训练。双眼视功能训练,因为交叉融合范围还是略 ...
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发表于 2018-12-13 16:04:50 | 显示全部楼层
家长,你好!客气了。
    恭喜孩子弱视初步临床治愈!
    以下回复你的疑问:
    1.现在每天的训练时长总共1小时,保持这样的训练行吗?每天还是遮差眼4小时,根据我们现在的情况,您帮我们制定一套方案。
    孩子右眼视力刚刚达标,需要继续巩固和熟练。建议继续目前训练强度持续2-3个月“建议单眼一次+双眼一次”,如果继续稳定,可以继续减量,之后半个月仍然稳定,可停掉增视训练。双眼视功能训练,因为交叉融合范围还是略小,建议继续训练直至交叉融合达到+25上下后逐渐停掉。
    2.在儿童医院查的每个结果上都有“=他”,还用查四孔灯吗?
    主觉=她觉=0(或者小角度的内外斜)都视为同时视功能正常。四孔灯检查,更侧重融合,尤其是中心融合,与同视机同时视检查原理不同。四孔灯检查要检查33cm和5m的结果进行对比。具体,你看看www.ruoshijinshi.com中关于四孔灯的文章,站内搜索四孔灯就能找到。

    3.融合一直不好,我在怀疑同视机训练是不是没做好(同时动两个臂-4~+20)一直这样做,求汤医生指点同视机练融合的方法。
    继续原来的同视机和聚散球训练即可,这需要积累和熟练。

    4.右眼1.0左眼1.2算是右眼矫正视力追平左眼矫正视力吗?现在训练量减少,右眼一直追不上左眼怎么办?
    右眼矫正视力未必能达到更高,1.0已经达标。其实大多数正常眼的人,两眼视力也不一样,但什么也不影响。

    5.现在能双眼做反转拍吗?
    可以了,就做双眼训练。

    6.视功能达标以后,还用训练吗?
    孩子立体视功能接近正常(无随机点立体视,目前还没有太好对应办法,不过对日后的用眼已无影响)。交叉融合范围达到25并稳定一两个月、矫正视力也稳定,即可停掉各种训练。
弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 2018-12-16 09:17:49 来自手机 | 显示全部楼层
您说的“单眼一次+双眼一次”是做两遍特工对吗?
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