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给高度散光孩子家长的几点建议

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汤医

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发表于 2018-9-9 21:54:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
超过300度的散光,临床上还是比较常见的。给这类高度散光孩子家长几点建议:
1、需要长期戴镜,即使裸眼视力还不错,也不要侥幸心理摘镜,一方面容易导致弱视复发,另外也会在稍大龄时出现散光视疲劳,到时想配镜,适应镜片难度比童年要差很多。
2、有必要做一下角膜地形图,尤其是超过400度、且角膜曲率均值高的患者。最好是带有角膜前后表面地形的角膜地形图,排除圆锥角膜。尤其如果发生矫正视力进行性下降时,要想到圆锥角膜。
3、镜方里的散光度,要足矫。有些医生习惯于欠矫散光(医生有意欠矫、过渡期镜方、孩子不适应高散镜片等原因),家长自己要了解。这对弱视康复很重要。
4、镜方中的散光轴位要调准。尤其是接近弱视临床治愈阶段,这种高度散光如果散光轴位误差太大,会使戴镜视力迟迟不能达标。要以小瞳散光轴位为准,孩子能配合显然验光后,建议通过交叉柱镜校验小瞳散光度和轴位。
5、这中高度散光,有时对双眼视功能破坏严重,要重视矫正视力达标后的双眼视功能检查和康复
6、要从小教会孩子爱护镜片、不用手摸镜片、手拿眼镜时不要镜片贴桌面放置。因为这种高度散光镜片都是车房定制的,价格高是一方面,定制周期都很长。


车房片

车房片

上图为车房镜片加工车间

弱视家庭化训练倡导者
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发表于 2018-9-9 22:25:37 来自手机 | 显示全部楼层
度数与轴位都非常重要。散光度越高轴位偏差影响越大。话说交叉柱镜还是和我们家旁边眼镜店老板聊天时他说的,现实中好难见到。就像褚教授说的,有些人学西方国家说不散瞳,散瞳坏处大,殊不知西方国家验光一个孩子至少至少半小时,我们国家医患比例,做得到么……
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发表于 2018-9-11 13:10:13 来自手机 | 显示全部楼层
500度散光需要做角膜地形图吗?500度有大半年没变的,现在弱视已治愈1.0,视功能医生说还不错
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 楼主| 发表于 2018-9-11 15:51:46 | 显示全部楼层
charmy123 发表于 2018-9-11 13:10
500度散光需要做角膜地形图吗?500度有大半年没变的,现在弱视已治愈1.0,视功能医生说还不错 ...

推测有角膜疾病的几率很低。不放心就查一下。
弱视家庭化训练倡导者
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发表于 2018-12-25 15:49:00 | 显示全部楼层
无论是否大散光,切记不要揉眼球。
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发表于 2019-6-19 15:12:45 | 显示全部楼层
汤医生您说‘’镜方中的散光轴位要调准“  如何确定是否准了呢?
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