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请汤医生和有视神经问题孩子的家长帮忙分析

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发表于 2018-5-20 00:43:23 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
女孩,5岁,今天2018.5.19日复查,视力训练了9个月一直提不上来,矫正视力才从0.15提到0.3提的很缓慢医生建议做了个Oct检查,结果提示黄斑和视神经有问题,医生说没有任何手术或治疗可以改善了,视力永远也不可能达到0.8或者1.0了,能够恢复到0.5左右是上限了,听了心里很难受啊,孩子还这么小,以后的路还那么长,终身处于低视力和无立体视的世界真可怜,请汤医生和有这个类似情况的家长看看,有好的建议或者治疗方案吗?汤医生第4副图是直接插片验光的,没有快散和慢散的,镜方是否合适?第一次慢散是2017.8.23日,有必要还慢散一次吗?在2018.3.23有用美多丽快散一次。盼大家回复。谢谢。
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发表于 2018-5-20 10:24:29 来自手机 | 显示全部楼层
右眼的视盘小,黄斑发育欠佳,确实有可能制约视力改善。不过孩子右眼是中度散光,柱镜屈光参差性弱视,弱视病因也是明确的。只是这种类型的弱视很少有这么低的视力,推测与神经发育欠佳有关。
建议查一下PVEP,看两眼的p100波峰值和延时差异大不大?
不知孩子能做到全天戴镜吗?遮盖是怎么执行的?都做的什么视觉训练?每天训练多久?孩子训练专注度如何?

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 楼主| 发表于 2018-5-20 12:33:07 来自手机 | 显示全部楼层
t969141 发表于 2018-5-20 10:24
右眼的视盘小,黄斑发育欠佳,确实有可能制约视力改善。不过孩子右眼是中度散光,柱镜屈光参差性弱视,弱视 ...

谢谢汤医生回复,孩子能全天戴镜,刚开始发现时是每天遮盖4-6小时,戴镜3个月后复查另一个医生建议遮三放一,我试了一个月发现孩子歪头和眼震情况严重了,就改成了每天遮六小时,18年3月底在眼科之家买了压抑膜,全天贴好眼镜片上,放学回家还用了眼贴再遮盖2小时,直到现在,现在在做特工队的蝴蝶镜和积木,中间偶尔还做一次色闪,每天2-3次蝴蝶镜,1-2次积木,因为孩子总是诉说做积木眼睛疼,所以积木次数较少,孩子训练时很认真。
汤医生,您说的PVEP检查如果没问题是不是恢复的可能性会大,还有我做的Oct检查会存在误差吗?

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 楼主| 发表于 2018-5-22 09:07:16 来自手机 | 显示全部楼层
t969141 发表于 2018-5-20 10:24
右眼的视盘小,黄斑发育欠佳,确实有可能制约视力改善。不过孩子右眼是中度散光,柱镜屈光参差性弱视,弱视 ...

汤医生请回复我一下,谢谢
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