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【每日贴士】不手术治疗倒睫毛 有妙招!

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发表于 2018-1-3 13:13:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
【每日贴士】不手术治疗倒睫毛 有妙招!2016-04-05 汤医 以明EYEMEAN儿眼沙龙


    倒睫在小儿眼科非常常见,黄种人尤其常见,家长孩子不堪其扰。合并弱视的孩子,倒睫刺激较重时,也影响弱视康复。

   临床上常用的倒睫治疗方法有如下几种:

    1、倒睫睫毛拔除法:最简单,复发率也最高。就是使用小的眉毛镊子拔除倒睫睫毛。两三个月后原来毛囊会重新长出倒睫的睫毛。有些家长操作不当,或者孩子不配合,拔除睫毛时会损伤毛囊、眼睑甚至眼球。

    2、睫毛毛囊电解法:最常用的门诊处置方法。使用电极针点解倒睫的睫毛毛囊,破坏其结构。比直接拔除的效果好,但也有70-80%患者会复发。

    3、小的门诊处置方法,还有液氮冷冻法、激光烧灼法和手术切除倒睫毛囊方法。对处置手法技巧要求较高,需要很好的患者配合。

    4、除了上述,就是手术方法了,大致原理是通过眼睑埋线、压管法,眼轮匝肌部分切除法,睑板和睑缘术式等,促使眼睑略松弛和向外展开,使倒睫睫毛离开眼表。这些手术一般用于倒睫睫毛多、伴随严重角膜结膜持续性损伤、保守方法治疗失败等情况的患者。

    今天介绍一种有效率比睫毛拔除法和毛囊电解法还要好的方法,最关键是,这种方法保守且安全——胶布拉动法。

    方法如下:

    这种方法在夜晚睡眠时发挥作用,只需要在孩子睡前把胶布贴好。

    使用的胶布,推荐使用透气的医用PE胶带(常用的静脉点滴留置输液管的固定胶布)或者专门的高质量双眼皮贴(宽一些的),这种胶布比较透气,且黏贴面材料的生物相容性好,不容易导致过敏和感染问题。每次使用2-3厘米长一段。

    以最常见的内眦部下睑倒睫为例(内眼睑下眼皮上的睫毛倒睫),贴的时候,胶布的一头(上头)按粘在孩子的内眦下睑睑缘下、即睫毛根部以下0.5厘米左右下眼角,离睑缘太近,孩子一般因为触觉敏感而不配合或者拒绝。

    上头按贴好以后,向下轻拉胶带,使倒睫睫毛所在的下睑边缘向外翻出一点点后把其余胶布贴在脸上。

    次日清晨取下胶带就好。

    这个地方有三点提醒!

    1、下拉幅度不要太大,以不暴露睑结膜(翻眼皮时能露出的“红肉”)为度。

    2、确保贴附于角膜结膜的睫毛在孩子闭眼时是脱离角膜结膜的。
    3、确保孩子可以不费力的闭合眼睑,保持泪点不外翻。从这个角度讲,上下睑中部的倒睫,使用这种方法,操作难度更小。

    提醒这三点,是防止家长矫枉过正,拉伤睑缘或者造成溢泪、干眼症等问题。

    儿童的眼部软组织可塑性较强,这个方法需要持续数月,可以循序渐进(不追求一次到位),不要间断,每天坚持,有时要半年左右才能稳定成功。

    越小的孩子,这套方法效果越好。


    注:如使用胶布拉动法三个月以上无效,或者使用半年仍反反复复效果不理想,考虑手术解决。另外,重度倒睫、角膜损伤严重的孩子,也不要有侥幸心理,及早手术才是对眼睛最大的保护。


http://mp.weixin.qq.com/s/Ciwbr89c3hqoR1UE367GAA
来源于眼科之家微信公众号,最近看几个家长在群里问,贴来给大家看。也可在微信公众号输入 “倒睫”即可快速回复。

我是搬运工,嘎嘎


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灌水之王

发表于 2018-1-3 14:12:50 来自手机 | 显示全部楼层
感谢,,,,,,,,

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发表于 2018-1-3 14:13:43 来自手机 | 显示全部楼层
楼主有心了

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发表于 2018-1-3 14:35:56 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢楼主!倒睫如果角膜损伤明显,流泪怕光眼痛,也要抓紧就诊啊。
 楼主| 发表于 2018-1-3 15:24:00 | 显示全部楼层
前几天看一个结膜损伤的家长,还说训练了孩子会眼睛疼,我个人觉得还是要处理吧,斜视、倒睫、弱视,不能说弱视容易下手就只解决弱视,如果自己不能决定,就多听听医生的意见,不然孩子也是不容易啊
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发表于 2019-5-30 11:42:34 | 显示全部楼层
啊  周围有个小朋友是这种情况
保存一下
楼主真是博学啊

点评

这是摘的汤医生写的  发表于 2019-6-4 09:27
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