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三岁八个月屈光参差 矫正视力0.6

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
    尊敬的汤医生您好,    小孩现在三岁八个月,去年6月底开始戴镜。上传的图分别是去年5月和今年3月的慢散验光结果。两家医院的验光结果差别有点大,这次慢散之前左眼裸视0.6(配的平光镜)右眼戴550度只能看到0.4、裸视0.5。所以决定慢散换镜片。目前的治疗方案是每天遮盖左眼4小时,*士25分钟。现在主要疑问有以下几点,请您百忙之中给予指导与解答。

  1. 从发现弱视到现在一直检查是没有斜视的,但是昨天突然发现遮盖的时候,小孩会歪头斜眼看东西。这是不是慢散恢复期(刚恢复一周)调节力的问题?而不是真的有斜视?
2. 这次慢散之前插片试镜 500度和450度都能看到0.6,但是450度0.6看的更顺利。这次散瞳恢复后配450的镜片欠矫是否合适?另,两家医院的验光结果差别不小,不知该以哪个为标准。
3. 一直的配镜方案都是左眼平光,两个镜片都没有考虑散光,是否合适。
4. 右眼的矫正视力从去年12月就是0.6了,现在一直没有进步,左眼裸视也一直是0.6。所以想咨询您我们的遮盖和训练方案是否需要调整。

去年5月慢散验光

去年5月慢散验光

今年3月慢散验光

今年3月慢散验光
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 楼主| 发表于 3 天前 | 显示全部楼层

谢谢
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发表于 3 天前 | 显示全部楼层
家长,你好!
1. 从发现弱视到现在一直检查是没有斜视的,但是昨天突然发现遮盖的时候,小孩会歪头斜眼看东西。这是不是慢散恢复期(刚恢复一周)调节力的问题?而不是真的有斜视?
答:“歪头斜眼”不等于斜视。斜视指的是两眼不能同时注视一个目标,而不是两眼侧向一个方向。可以多看一下相关科普。不放心,建议到眼科检查明确。

2. 这次慢散之前插片试镜 500度和450度都能看到0.6,但是450度0.6看的更顺利。这次散瞳恢复后配450的镜片欠矫是否合适?另,两家医院的验光结果差别不小,不知该以哪个为标准。
答:两家散瞳验光结果有差别,其中新区眼科的远视度高一点,但差别不算大,只是需要球柱联合换算一下,尤其是左眼。右眼配450度远视片,相当于欠矫了300度左右远视,个人感觉略高。
两家检查结果存在较大差异,肯定一家不准。出现这种情况,家长除了要恶补一下球柱联合换算的公式,在拿不定主意时,建议家长们在同一天多跑几家眼科或者眼镜店,反复打几次电脑验光仪结果,做横向对比更可信。


3. 一直的配镜方案都是左眼平光,两个镜片都没有考虑散光,是否合适。
答:这个可以。

4. 右眼的矫正视力从去年12月就是0.6了,现在一直没有进步,左眼裸视也一直是0.6。所以想咨询您我们的遮盖和训练方案是否需要调整。
答:目前看,继续戴镜和定期换镜,观察者,都还从容。看孩子未来两三年的视力发育情况,如果右眼视力发育停滞,及时加入遮盖和视觉训练即可。
弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 前天 15:09 | 显示全部楼层
admin 发表于 2021-4-11 10:26
家长,你好!
1. 从发现弱视到现在一直检查是没有斜视的,但是昨天突然发现遮盖的时候,小孩会歪头斜眼看东 ...

      感谢汤医生的指点。
     我们目前是每天训练仪25分钟,遮盖左眼4个小时。双眼视力已经平衡了三个多月了,按您的意思以后如果右眼视力落后加长遮盖或增加训练即可?现在遮盖训练先保持?
      这次的验光单还有一张眼镜店的,结果R: S+6.75,C +0.75,A 76, SE+7.25;L:S +2.25,C +1.25, A 88,SE +3.00 。看了网上的球柱镜换算公式不是很明白,是否验光单上的SE值就是换算好的。综合来看,目前右眼的远视度为725左右。两眼视差425度?
     另,小孩看《视觉综合检测图 R.D.S》立体视锐度看到60‘’,结果是否为正常,目前还没有用同视机检查过,医生说太小让4岁以后再检查。
     再次感谢汤医生的指点,以前老论坛的帖子我也看了真是受益匪浅。再次感谢汤医生的回复!
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