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8岁2月单眼弱视

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发表于 2021-1-18 11:11:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
发现单眼弱视时间为2020.07.26,当时左眼视力0.8,右眼视力0.05
配镜+全天遮盖1个月,左眼视力1.0,右眼视力0.2
开始遮盖8小时,做网络训练四个月,视力提升到左眼1.0,右眼0.6
2020年12月,视力开始回退,目前左眼视力0.8,右眼视力0.25
一直坚持遮蔽和做增视能网络训练
请问下汤医生我们应该怎么办,很焦急
下面是检查单子
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发表于 2021-1-18 12:28:21 | 显示全部楼层
家长,你好!
你孩子病情有点特殊。
1、2020年7月20日的美多丽快散验光结果看,孩子两眼都是轻度远视、轻度散光,其中右眼远视度比左眼高75度。按照病历记录情况看,眼位正位或者隐斜的话,唯一能解释右眼视力低下的,就是这个不算大的屈光参差了。事实上,这么小的屈光参差,很少引起弱视,更很少引起单眼中重度弱视。另外2020年10月12日的验光结果,左右眼应该是记颠倒了。
2、病历记录的眼位检查结果,前后有出入。有记录为正位,也有记录为内隐斜。我有一点怀疑是个小角度间歇性内斜,因为这种情况对右眼视力的影响和双眼视功能的影响更大。目前我个人不倾向于是个恒定内斜,因为同视机检查提示孩子具备二三级双眼单视功能,这有些矛盾。
3、可以引起视力变化的原因很多。视疲劳、戴镜不佳、右眼黄斑中心凹固视欠佳等等都可以引起。需要注意的是弱视孩子要以多排密集视标视力为准,单个视标检查的视力值会虚高。建议反复多查几次视力,进一步明确。
4、建议继续给右眼增视。推荐用宝贝特工队,推荐搭配1.00DS的反转拍。
5、给右眼增视期间,可以兼顾融合训练。推荐加强分开训练,可以借助红绿可变矢量图、增视能运动融合训练模块、裂隙尺、同视机等工具训练。
弱视家庭训练倡导者。
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 楼主| 发表于 2021-1-18 15:01:13 | 显示全部楼层
小角度间歇性内斜,右眼黄斑中心凹固视欠佳这些应该怎么查?我们一直都是多排视力表来查的视力,只是有一次去的一个医院查的检影验光,不知道检影验光是什么。当时的检影验光视力可以达到0.8,我还觉得是不是弄错了。
听医生这么说我们连为什么会导致弱视都没有弄清楚哦,我们是重庆的,不知道应该去哪个医院查,我们重庆第三军医大学大坪医院和重庆医科大学附属第一医院都去看过。
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 楼主| 发表于 2021-1-18 15:04:33 | 显示全部楼层
听医生这么说我们都没有找到病因,请问下具体我们还要查写什么呢?我们在重庆,第三军医大学大坪医院,已经是这里很权威的眼科了,不知道该怎么办
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发表于 2021-1-19 20:36:23 | 显示全部楼层
不知道是不是孩子遮盖或戴镜没有严格执行要求呢?
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发表于 2021-1-20 10:06:16 | 显示全部楼层
hjb 发表于 2021-1-18 15:01
小角度间歇性内斜,右眼黄斑中心凹固视欠佳这些应该怎么查?我们一直都是多排视力表来查的视力,只是有一次 ...

检影是验光查屈光度的,视力是查视力表看孩子视觉敏锐度的。所以视力检查结果跟采用什么验光方式关系不大。
孩子差眼矫正视力最好时已经到0.8了,接近达标值了。所以,有时寻找病因意义也不大,尤其是这种快接近治愈的情况。
在刚发现病情时,差眼视力特别低,用屈光度、眼位、屈光间质检查结果都无法解释时,找病因最重要。另外,明显的视力波动,用一般斜弱视规律无法解释的,也要细细找找原因。
你孩子目前还是要反复的查视力,不一定非要去医院查,买个视力表在家查或者到眼镜店都能查(查戴镜视力)。你现在最需要做的是————查清楚孩子两眼准确的视力,多查几家
弱视家庭训练倡导者。
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